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ICU治療中の患者において、NICESUGAR研究で積極的血糖降下は害と判明しました。また2023年の大規模RCT(NEJM)でも血糖降下の利点は見出されず、急性期や術前後は「外科医のかけておくスライディングで十分」というエビデンスが蓄積しています。業界全体として萎えてしまって興味ないのですかね。
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NICEsugarは低血糖が多かったんですよね。ここらへん患者背景や観察期間、エンドポイントが一定ではないので害悪とか一概には言えないと思います。一応140〜180が良いだろうということになってますかね。あと学会は最初からあまり興味はないんですよ。そもそも手術症例の血糖管理は雑用なので…
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