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RAS阻害はアンジオテンシンⅡという血管収縮物質を抑制→輸出細動脈拡張→ 糸球体内圧下げる→糸球体濾過量を減少 NSAIDsはcox阻害で血管拡張物質のプロスタグランジンを阻害→輸入細動脈を収縮→糸球体濾過料を減少 (薬剤性腎障害診療ガイドライン2016にはcox選択性は関係なくAKIリスクある)

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ちろ剤師@Toki_nd2525

糸球体内圧上昇が腎負荷 ①輸入細動脈狭くする→SGLT2i 輸出細動脈広げる→Rasiは 糸球体内圧を低下させるので、それぞれ腎臓に優しい ①SGLT2iはナトリウム再吸収低下から対となる塩化物イオンの遠位尿細管に到達する量を増加させるので、尿細管・糸球体フィードバックから☝️

ちろ剤師@Toki_nd2525

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利尿薬は循環血液量減らすので腎血流量も減らす

ちろ剤師@Toki_nd2525

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