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心電図その87 激問です。 60代女性。心房細動のため相談。ですが。いかがでしょう。 #心電図 #心電図検定 #ecg pic.twitter.com/RDBa7mI6tU

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じろ@ttkjiro

みんなのコメント

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診断は房室リエントリー性頻拍(AVRT), 房室結節二重伝導路です。引用の形で解説をあげていますのでご参照ください。

じろ@ttkjiro

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MAT?胸部誘導のイレギュラーを見るとAVNRTのAVノードをぐるぐる回ってる伝導ではなさそうですし、AVRTのようなケント束を介しているならイレギュラーのQRS波形が速すぎます。四肢誘導だけ見るとAVRTのように見えますが。もしくはAFL+afとか?

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Ⅱ誘導で、規則的な逆Pがあり、R-R不規則ですが心房細動と言える根拠はないと思います。Very-short-RPであり、オルソドロミック要素があるのは間違いなし。slow-fast-AVNRTだと思います。

3度の飯より心電図が好き@qi_si97525

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逆行性のPが重なってpseudo S波に見えます。 very short RP' のSVT AVNRTでしょうか?

うと/STORY TELLER@ar_yuxx961211

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