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🇯🇵IgG4-RD胸膜炎:胸水 sciencedirect.com/science/articl… 78歳🚹呼吸困難 胸膜石灰化肥厚,右胸水,腫瘍様無気肺,縦隔リンパ節腫大 ,円形無気肺 胸水:リンパ球優位滲出液,ADA⬆️ 胸膜生検:リンパ形質細胞浸潤,線維化,IgG4陽性形質細胞 IgG4/IgG比40% IgG4🩸929,胸水1120⬆️⬆️ 13例報告:リンパ球優位胸水,ADA⬆️で疑う pic.twitter.com/PNCsXSUIhA

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IgG4関連胸水journals.lww.com/co-pulmonaryme… 胸膜IgG4陽性形質細胞 自己抗体,形質芽球,濾胞性helper T細胞,CD4+細胞傷害性Tリンパ球関与のT細胞とB細胞相互作用必要な抗原駆動型か IgG4抗体は補体に結合不能,抗炎症 IgG4-RD患者のIgG1抗体を新生児BALB/c🐭に💉 IgG4抗体同時💉→IgG1抗体の病原性⬇️損傷有意⬇️

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