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おそらく先生と似たような患者背景の症例で、IVCY 2週ごとでステロイド早めに減らした症例(自験例)は、PCPで亡くなりました。。。 論文化がまだ出来ていなくて恐縮ですが、全身状態不良などを理由に腎生検困難と判断されたMPAは超絶予後不良です(5年生存率3割ちょい、unpublished data)
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こういった症例は感染症入院が通常よりも多いので、いかに感染症入院を減らすかだと思います。 以前、同様の腎生検困難なMPAで、アバコパン早期導入＋AZA併用&ステロイド早期減量したら、感染症無しで3ヶ月で20mg以下に持っていけた症例ではいましたね。
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教科書にこんなの載ってたら興奮しちゃうだろ
【ご報告】
オタク、新しい推しが出来た時これ。
クレカ興味ない大学生とかこんなもんよね
奈良公園の休憩所に放置されたゴミです。 レジ袋の中はペットボトルやお菓子のビニール袋です。辺りにはポップコーンも散乱してました。鹿がこれらを見つけると食べてしまいます。 ⚠️お菓子の袋は消化されず胃に溜まり鹿の命を奪います。 ⚠️鹿の命を守る為、ゴミの放置は絶対におやめ下さい。
ニノには本当に申し訳ないんだけどさ、同じ自転車に乗っててここまで違うことある？笑 やっぱりラウール異次元すぎるよね？笑
何気なく豚汁のたべれぽ見てたら過去最大に（あらーーーーーーーーーーー良かったわねえ！！！頑張ってね………！！！☺️）となった
ニコニコの動画が2010年になってるの見に行ったら 古の自分の動画出てきた🥹 nicovideo.jp/watch_tmp/sm12… #ニコニコ動画
すごい気まずそう
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