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歯科からものすごく丁寧なお手紙で「抜歯予定だからビスホス剤を3か月やめて」と指示がきた。いつの時代の何を読んでそう考えたのか根拠を知りたい。
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女性で特に問題なく時間的余裕が無ければSERMに変更した上で、「昨年、歯科口腔学会から最新のポジションペーパーが出ておりますのでそちらをご参照ください」と一言書き添えておきます。 待期出来る場合は 「ポジションペーパー読んで再考してそれでも必要と思うなら再度連絡してね」 と返します
多分前のポジションペーパーです。 去年7月の『薬剤関連顎骨壊死…2023』からは休薬なしと変えありますから。 ただ抜歯前から感染していたと推測されてるとも抜歯時の感染が原因ともなっているようで、当院では口腔外科に紹介させていただいてます。
改訂されていたとしてもおそらく一般開業歯科医では萎縮した歯肉をしっかり閉創困難だから歯槽感染が避けられないとの考えかな、と思ってます。なので黙って休薬してます。 とはいえ3ヶ月休薬でも体内に残ってますけどね ビタミンDしか飲んでない人に休薬のお願いきた時はどうしようかと思いましたが。
整形外科の先生の方から、抜歯とかする時は休薬するから言ってねって言われてると言う患者さんがたまにいるのですが、そういう先生はどういう意図で投薬されててどういう意図でそのようにおっしゃってるのかなぁと思う時があります。 お手紙出すのも面倒なので真意がわからず…
ホント、根強いですね。 「最新のポジションペーパーがでておりますので、、、」と診療情報提供書に書き加えましたが、「しそれは知ってるけど過去に顎骨壊死を経験し云々」と返されました。自院での過去の経験がアップデートの妨げになっているようだった。いつまでも更新されない。
整形外科の先生に歯科受診すると伝えるとBP休薬させられて来院する患者さんがいるので、休薬しなくて大丈夫ですよとご丁寧にお手紙送っておきました🙆♂️ 再開しましたとご丁寧にお手紙いただきました🙆♂️ どこの世界にもいるんですね
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