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American College of Gastroenterology (ACG)による下部消化管出血のガイドラインが2ページでまとまっています。 「血行動態が不安定な患者ではまずCT血管造影(CTA)」というところがこれまでのガイドラインからの大きな変更点でしょうか。 jamanetwork.com/journals/jama/…
CPAと同時進行で見ながら鼻出血で救急搬送されてきた人の消化管出血拾ってコンサルしたのになんでぐちぐち文句言われた挙句、この人はもう看取りだよなんて言われなあかんねん ムカつくわ😠朝4時の段階でフルストマックのジジイなんていないから黙ってカメラ飲ませろや
返信先:@moto_moto_motoSIと造影CT必要か?検討して報告してみてはどうですか?消化管出血とCTや内視鏡の研究報告はありますがSIに言及しているものはあまりなさそうです。理学所見(VS変動)やCBCの推移などが決め手になるとは個人的には考えています。造影CTでextraなくても内視鏡で出血がわかって止血することも時々ありま…
われながら39年間、よくやってきたとおもう 逆流性食道炎、上部消化管出血、肝障害、腎不全、十二指腸潰瘍、脂漏性皮膚炎、構文障害、パニック障害、関節炎、血糖値650、γ-GTP1000 尾てい骨を折り、頭数針縫い、前歯も折った でもまだ、欲しがりますよ、死ぬまでは、詩人ですから
TXAの 効果あり ・産科出血(WOMAN-2) ・外傷(CRASH-2, Patch-Trauma) ・軽症頭部外傷(CRASH-3) ・心外手術(OPTIMAL) ・非心外手術(POISE-3) 効果なし ・脳出血(TICH-2) ・SAH(ULTRA) ・消化管出血(HALT-IT) 効果不明 ・鼻出血
返信先:@takanasshy53同感です!(でも再発仲間にはなりたくなかったです・・・😭) 素朴な疑問なんですけど、放射線照射した場合、消化管出血のリスクが高くなるからその後アバスチンは使いづらいと何かで読んだ記憶が。アバスチン使う予定なんですよね?😮何か説明的なのありましたか?
【OGIB/小腸出血】 上部消化管内視鏡や大腸内視鏡検査で原因不明の消化管出血の場合はOGIBと呼ばれ、小腸出血も疑われます。 主な原因と日本で提案されている診断のフローについてまとめてみました。 pic.twitter.com/MQLkNxNCpY
返信先:@koroch_kowa他1人1989年以降の生まれなら病院から処方されたビタミン剤を飲んだことがあるはずですよ。新生児の消化管出血および乳児の頭蓋内出血を防止するためにビタミンK2シロップを投与します。これは飲んでもいいというより飲むべきもので、飲ませなかった事故事例があるくらい。 ja.wikipedia.org/wiki/%E5%B1%B1…
返信先:@fxgodzeussまあそれは分からないでも無いです。 消化管出血に対する止血剤についてはこれがまとまってますよ hospi.sakura.ne.jp/wp/wp-content/…
血液 疾患群1の「出血性貧血」で病歴要約を作るなら、出血性貧血の原因精査でTTPや多発性骨髄腫などの血液疾患が見つかった、という症例にしましょう✍️ 外傷の出血や消化管出血では、出血性貧血の病歴要約を作ってはならないことが、新しい手引で正式に表明されました😱 #JOslerチャンネル pic.twitter.com/dQJyuRWTqX
返信先:@moto_moto_moto進行した肝硬変に合併する上部消化管出血にはちょっとばかし使ってみても良いことあるかもしれません Kumar M, et al. Tranexamic acid in upper gastrointestinal bleed in patients with cirrhosis - a randomized controlled trial. 合併症とかは分かりませんが‥
最近のトレ 消化管出血によるドクターストップ解除からはや2週間 ベンチが1番回復早そうとはいえ、当然弱くなっておりますし、スクワットだけフライングカマしたら早速背中やられてました🤣 今日はデッドでやっと270kgまで戻りましたとさ。 マッスルメモリー仕事してくださいな pic.twitter.com/mLdnf9baVy
死因は病死と判明「胃潰瘍からの上部消化管出血」自宅に腐敗が進んだ女性の遺体を放置したとして63歳男を逮捕…同居する60代の妹か 北海道網走市(北海道ニュースUHB) #Yahooニュース approach.yahoo.co.jp/r/QUyHCH?src=h…
バイアス飲んでての脳梗塞再発。 クロピドに変更。 一般論として P2Y12iはASAと比較して、血管イベントの予防効果が高い可能性+消化管出血は少ない 以前ぷー先生に教えていただいたのん! さて。この一般論の文献はどうやって探せばええんや?😇←そこから
返信先:@tstateiwa他1人私の担当していた利用者さん、訪問開始から半年過ぎて、順調に回復。 一年前訪問卒業も見えていたのに、5月糖尿病になり8月食欲低下し、12月消化管出血。今年2月すい臓ガンで逝去。あっと言う間でした。主治医はワクチンを疑ってはいない。でも、こういうケースは絶対に増えてると思います。
消化管出血で総合病院にコンサルトした患者さん、精査された上で、うちで出してたラベプラゾールをタケキャブに変更された ↓↓ 😃うちにタケキャブの在庫ないので発注していいですか? ↓↓ 👨⚕️ダメだ!意味わかんねーよ!なんでそんなことしなきゃいけないんだよ! ↓↓
消化管出血での画像 DOI: 10.14309/ajg.0000000000002631 米国消化器病/腹部放射線学会からの共同GL 上部、小腸、下部でEGD、CS、CTA、CTE(CT enterography)、カプセル内視鏡の位置付けが提示 多くの患者で未だEGD/CSが最初の検査も、血行動態不安定なLGIBではCTAが強く推奨されていました pic.twitter.com/g7mGR0RG6Y