#出産恐怖 は #妊娠 してから徐々に強くなります。でも実は妊娠前から存在するようです。挙児は希望するが、出産が怖いので妊娠を控える女性が一定数おられるという報告があります。現在、語られているプレコンセプションケアの盲点でしょうね。ポピュレーションアプローチでは手が届かない問題です。

#出産恐怖 が確認でき、妊娠経過とともに徐々に強くなるなら、担当助産師を決めましょう。プライマリ助産師です。「出産後までお世話させていただきます」と自己紹介。有効な薬物はありません。来院受診時に助産外来で必ず心理療法を行いましょう。チームで対応するのも良いでしょう。 #北村俊則

#出産恐怖 は妊娠してから徐々に強くなります。でも実は妊娠前から存在するようです。挙児は希望するが、出産が怖いので妊娠を控える女性が一定数おられるという報告があります。現在、語られているプレコンセプションケアの盲点でしょうね。ポピュレーションアプローチでは手が届かない問題です。

#出産恐怖 の妊婦は感情障害の既往も良くみられます。ここも聞き出し、妊娠うつ病が合併しているか確認します。一方、 #妊娠うつ 病が確認できたら、#出産恐怖 と #胎児ボンディング障害 の併存も確認します。思いのほか合併例が多いことに気が付くはずです。 #北村俊則 #産後ケア #ボンディング障害

重症の #出産恐怖 は社会機能（家事、仕事、対人接触）に著しい障害を来します。放置してはいけません。本来は宿泊型産「後」ケア事業を産前にも利用でき、なおかつ心理療法ができる助産師が治療にあたってくれることが望ましい。周産期医療従事者への本格的心理療法研修が喫緊の課題です。 #北村俊則

#出産恐怖 が重症なほど産後のトラウマ症状が強くなることも知られています。バースレビューでは、そこを聞き出し、治療を開始します。本来、宿泊型 #産後ケア 事業の課題のはず。周産期医療従事者への本格的心理療法研修が喫緊の課題です。 #北村俊則 #周産期メンタルヘルス #ボンディング障害

経産婦の #出産恐怖 では前回出産時のトラウマ体験に焦点をあてます。初産婦の #出産恐怖 でも、聞いてみると多くの（分娩以外の）トラウマ体験やその他の心理不調が報告されます。でも聞かない限り、自発的に語ってはくれません。妊婦には体系だった聞き取りをぜひ。 #ボンディング障害 #北村俊則

「不安だらけでもう待てない。早く産みたい！」といって予定日より早く計画分娩する妊婦さん。#出産恐怖 の可能性が高いです。心理面の十分な聞き取りと、治療的対応が必要です。単に出産日を早めることはお勧めではありません。恐怖感への治療を行ってください。 #ボンディング障害 #北村俊則

#胎児ボンディング障害 #妊娠うつ #出産恐怖 そして悪阻（つわり）は別のものではありません。 #妊娠期心理症候群 です。Kitamura, T.: Dimensional Assessment of Mother Baby Organization Project, Nova　 #ボンディング障害 #北村俊則

#妊娠期の心理不調 には様々な種類が。#胎児ボンディング障害 #妊娠うつ #出産恐怖 そして悪阻（ #つわり ）の心の変調の現れです。これらは別のものではありません。手に手をとって現れやすいもの。妊婦の１０人に一人が該当します。われわれは #妊娠期心理症候群 と呼んでいます。 #北村俊則

2024年夏、ニューヨークNOVA出版より"Dimensional Assessment of the Mother Baby Organization Project" が発売となり、北村メンタルヘルス研究所にも書籍が届きました！妊娠期の心理症状：うつ、#出産恐怖 、#ボンディング 、#つわり についての研究成果をまとめたものです。ご興味ある方は是非！ pic.x.com/rS4VH5nccF