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返信先:@sagishi0他1人有難うございます。規模感わかりました。 その論文を引用してる別論文読んでみたのですが、患者調査じゃなくてレセプトデータを分析出来たら年齢別に増加した医療サービスがわかるから削減効果もう少し出せたりしそうなんですけどねー。 repository.kulib.kyoto-u.ac.jp/dspace/bitstre…
うちの院長は 施設に訪問診療行っている患者に 年一回必ず受診してもらい MRIレントゲン血液検査など一式 保険適応して検査している 何かしら理由つけてやってるから レセプトは通ってんだろうけど 90過ぎた爺婆にこれを毎年やるのは ただの金儲けで開業医はゴミだなと 日頃から感じている x.com/pocottomaru/st…
返信先:@outofshape2023当院、窓口での声掛けをあまりしておらず、「そりゃあ①レセプトベース低いよね！声掛けがんばろう！」となったのですが、どうやらそれとは別に以前から”外来予約患者を事前にオン資確認”していたらしく、それで②オン資ベースが高いんじゃないかって担当者は言ってましたね。
まくりで、大変だったけど、やりがいがあった。患者さんと接すること、会計、保険証確認、書類の処理、レセプト、こーゆーのなきゃ、やっぱやりがい感じないわ。支店も私には辞めてほしくないの伝わってきて、嬉しかった。県立病院のほとんど経験して、どーゆー部署なのかも分かったしいい経験できた。
何件も病院回って薬出してもらうのって、マイナ保険証でなくてもレセプトとかで分かるけど、初診の病院とかはこういう風にすぐ分かる方が患者さんに出来る対応が変わってくるからそういう意味ではマイナ保険証賛成なんだよね。
つうか元々医療機関からのレセプトは全部保険者に届いてるからマイナ保険証じゃなくても把握されてますけどね…… 患者に悪意のあるケースだと後から処方した医療機関が悪いわけではないので査定も返戻もできないってだけで。 保険者に注意受けるより前に医療機関にバレて済むなら返って優しいのでは？ x.com/cl_phama/statu…
返信先:@tanakayukio_f72国保連合会とか社会保険協会とかレセプトの送り先の人達は分かっていても医療機関に通達はされない お薬手帳で薬剤の調整してるから完全に患者の自己申告だよ ｢お薬手帳はありません。どこにもかかってません。｣と言われればおしまい
返信先:@p0IbdiQ7qAfcnLy他1人？ 「その人の今抱えている悩みや肉体的精神的な問題」をマイナ保険証だけの情報で解決できるわけないだろ 「意思疎通の難しい患者さん」が来た時にお薬手帳があるのになんでわざわざそんなレセプト情報見ないといけなんだよ だから、マイナ保険証が役に立ってないんだろって指摘してるんだよ
労災のレセプトに労災と関係ない診療の分入ってて、伝えたら「どうしたらいいですか？」と。それくらい自分で考えろ！と思いつつ「カルテ分けて、患者さんに説明して一部健保になる事言ってください。労基には連絡してレセプト取り下げとか返金とか相談します。」と答えたら「説明かー。んー」
うちも院長がマイナからの薬情みて患者に警告？したことある。レセプト見て保険者からも警告いってるし、悪質さが伺えるとマトリも動く。嘘ついていいことないよ。 #医療事務の愚痴 x.com/DrYumekuiBaku/…
デパスやソラナックス巡りしてた患者さん達から聞いた話だと、薬局が各病院に連絡して処方禁になったとか、社保から多重処方注意食らったとかのルートもあるらしいので、別にマイナ保険証にしようがしまいがバレてます 自分は性格悪いので怪しい時は記銘一包化してます(こうすると売れないので) pic.x.com/b9ossamocj
返信先:@minamiyoro他1人関係ない話 接種者と非接種者の比較は、日本ではレセプトデータ、海外でもサンプリングした医療機関で受診したすべての患者を対象として、両者を同じ条件にして行った結果で、有害事象報告は全く関係ありません
「経費で1番コストがかかるのが人件費！こんだけ給料出してやってるんだから給料以上に働け😤」って実際言われたし、資格なんて…って馬鹿にされたこともある。患者にも所詮受付のﾈｰﾁｬﾝとナメられる。病院の顔とレセプト業務の責任感に対して激安サブスクな給料。誰が働きたいと思うよ？🥺
大学院を卒業した赤崎安序先生の論文が出版されました。レセプトデータベースを用いて2,598,178人の花粉症患者のコロナ感染拡大の受診行動や治療•予防行動について検討しました。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39286886/
病院でできるようになること ＞救急時において、意識障害等の同意取得困難な患者に対しても、薬剤情報や手術情報等の レセプトに基づく医療情報を閲覧し、迅速かつ適切な検査・治療等に活用できるようになります。 ＊レセプトに記録されない、自由診療やサプリメントなどの情報は得られない。 pic.x.com/swcxr8ry7v
門前のドクターが「あれだけACCESSの薬を使用しているのに割合が44%なんて😱発熱時外来患者の処方、院内処方に変えてもいい？」といってきたので、調べたらレセプトデータそのまま使っていたので院内処方のデータのみだった様子。クリニックだとロセフィン使っちゃうもんね😥AMRについて語りました笑
「日本人亜鉛欠乏症患者の理学的および臨床的特徴に関する研究 ― レセプト情報を用いた大規模調査より ー」 人口の30%が亜鉛欠乏って？ 基準値がおかしいなり🐶 「本研究はノーベルファーマの支援を受け実施されました」 ノベルジン50mg ２回で ６４０円… pic.x.com/w8rwnmqtcz
返信先:@meganedokooo医事課長って、だいたいの病院はレセプトの算定出す部門の長なので、どういった患者を入院させると、病棟の患者ケアに影響出るかはあんまりイメージつかへんのとちゃうかなぁ？🤔と思っています。
これで『医師に先発指示を出すよう要求する患者』が多発し、骨抜きになった結果として、医師が一つ一つ『なぜ先発を指定したのか』をレセプトに詳記する事になる未来が見える…。 jiji.com/sp/article?k=2…
返信先:@HirokiNanjo近隣医師に説明に行ったときは、患者さんに忖度しないと患者さん逃げるのでは？という医師が結構多かったイメージです。 こちらからは、患者さんが本来負担すべき費用をクリニック側が被る必要はないという説明をしましたが(理由がレセプト必須事項である以上、査定とかの可能性があるので)
2024年12月からマイナンバーカードによる救急時医療情報閲覧か始まります。救急時医療情報閲覧機能により、病院（診療所や薬局は不可）においては、患者の生命、身体の保護のために必要な場合、マイナ保険証による本人確認を行うことによって、患者の同意取得が困難な場合でも、レセプト情報に基づく医… pic.x.com/eh0nnvfhoy x.com/mhlwitter/stat…
【心配な人ほど使ってほしい】 マイナンバーカードの保険証利用には大きなメリットがあります。 特に高齢者や妊婦さんなど、下記に当てはまる方はぜひ日頃から携行をお願いします。 ・大きな手術・入院を控えている方 ・救急搬送リスクの高い方、妊娠中の方 #マイナ保険証 mhlw.go.jp/stf/newpage_22… pic.x.com/aebszq6gvv
返信先:@harimayaoji他1人結局患者希望でも医師が医療上必要と判断すれば、従来通りの保険給付で先発品処方可能なので医師次第なところがありますね('_') システム改修費用必要だし、病院は手間（レセプトへの理由記載やら）が増えるだけで良い事無いです・・・。
返信先:@rVK4gqlMdGAFLLl日当3万円 平日のみ9時から17時、昼休み1時間あり、オンコール待機なし、土日出勤なし、外勤は自由 各診療科の初診患者の問診、カルテ作成、ルーチンの検査オーダー レセプトチェック 診断書、症状詳記の下書き作成(各診療科でテンプレ作成) 病棟の入院患者のDo処方、注射オーダー…
下記の画像記載にある理由をレセプトに記載する必要があるので、これ以外の理由で医師が必要だからと先発にすることはできません。 患者さんから希望して医師に一筆書かせることもできません。 x.com/HirokiNanjo/st…
10月から開始される長期収載薬先発品への選定療養について、「医師が一筆書けば自費がかからない」と誤解されている方が多いが、「医療上の必要」は細かく決められ、医師が「必要！」と書いたら🆗みたいな話ではない。認められるのは以下の場合のみ。 ・先発と後発で「承認された効能・効果」が異なる… pic.x.com/gicqzkmyxs
返信先:@shisyo_FX(実際は別の薬局でもらってるのに)患者さんがうそをついて再発行してもらってる可能性があるから、処方箋が自費であれば自費で出すのが無難そう。レセプトが2個上がって、薬局のせいにされそう。
返信先:@MHLWitter医療費の高騰は、軽費医療じゃなくて、高額医薬品の影響が大きいのではないでしょうか？ ＞レセプト点数の上位5%程度の患者さんで医療費の半分以上を使っていること、20%にすれば全体の3/4(75%)となります。 逆に下位の80%で総医療費の1/4(25%)を分け合っている urban.ne.jp/home/haruki3/r… . pic.x.com/csthqiwznf
ここ無事に内定もらえた🥲でも実際面接行って業務内容聞いたらほんと患者さんとの対面がなくて、常に事務所内でレセプト業務ぽくて事務所以外の人との関わりが無くなると思うと事務としてのやり甲斐を感じなくなりそう、、、せっかく内定もらえたけど悩むなあ。泣 x.com/medical_office…
パートからフルから事務長して15年くらい窓口とレセプトしているけど、名前と顔が一致しないねぇ。 患者さんが「私は、〇〇だ。」って教えてくれるレベル。 毎回「お名前確認します♡」って１０年以上通院してる患者に言ってる。 院長には「そこのシナプスだけ無いんちゃうか」って言われてる。 x.com/ChunchunYaku/s…
やはり、ちゃんと制度を理解していない薬局は安易に依頼して混乱させてるのか。 ワイ？「患者さんに忖度せず、患者希望の場合は患者希望に、医療上の必要性ありなら4つの内から選んで医療上の変更不可にしてください。 レセプトにも載せなければならないので」 x.com/koba_shota/sta…
薬局からこんな電話が増えてる↓ 「この患者さん先発にこだわりがあります。選定療養が始まるので10月から変更不可に✖️つけてください。」 しかし医科はレセ摘に明確な理由記載しなければならないから、安易に依頼するとトラブルになるだろう。 少なくとも理由も一緒に示して。 x.com/penguin_pharm/…
返信先:@KxJ9j1QXMZ9fGdX医師個人としては、医師免許や保険医の指定（これがないと健康保険に基づく診療ができない）が握られており、病院としては各種の許認可や、レセプトと呼ばれる健康保険支払い（患者3割負担の残り7割の請求）の審査、などで常にお上の顔色を伺う必要が有る 中でも決定的なのは補助金への依存である。
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