3ヶ月前咳が止まらなくて、呼吸器科に行った時もステロイド(プレドニゾロン)出されたし。喘息じゃないよと言われたんだけどね…。 いちいち症状が重症なのかしら？ 経口ステロイドってそんなに簡単に出されるもの？🤣

返信先:@an_ho_shi心配and声かけありがとう😊 今月から喘息の治療を復活させたから落ち着くの時間かかるかな発作止の一般的な気管支拡張の吸入はアルコールが含まれてるものしか置いてなくてとりあえず経口ステロイドなんだけど予防用のステロイド吸入をたまに忘れると酷くて 今回は感染症からだから仕方ないかな😢

NSAIDs過敏喘息に対しコハク酸エステル型ステロイドを使用する(×)増悪をきたすため、リン酸エステル型ステロイドを使う(急速静注は避ける、経口ステロイドは問題なし) その他特徴として20-40代の女性に多い、鼻茸、解熱鎮痛薬はCOX-2阻害薬や少量アセトアミノフェンを使うなど。 #呼吸器内科専門医試験

いや、失礼しました。いまUFJの方の保険会社から回答きて7大疾病通らなかった💦 もともと喘息で、一度コロナになった時に経口ステロイド処方されたことがあるんだけど 一度でも経口ステロイド処方されたらもうダメなんだって💦厳しい‼︎😱

面白い文章で有名なやーこさんの著書をKindleで購入したが、呼吸器科で経口ステロイドが出るレベルに咳が出やすいレベルの喘息状態なので、読んだら笑い死にするから(笑えないレベル)しばらくお預けである。

今年もGW明けから喘息強くなってきた状態でいつもの呼吸器科行ったら経口ステロイドにシーブリという吸入が追加された。明日は飲み会だし来週半ばには胃カメラ予定なので、ステロイドをいつ開始するか迷っている。

喘息で経口ステロイドを1年間常用していると、5.3年間の追跡調査で、骨粗鬆症、骨折、心血管イベントが有意に増加⤴️ 頻用でも、高血圧、精神症状、睡眠障害が有意に増加⤴️ Ekstrom M,et al:A nationwide prospective cohort study in Sweden . Allergy, 74:2181-2190,2019 #ステロイド

基本的に薬の予防投与って保険適用外じゃん。喘息が悪化して救急にかからなあかんレベルまたはそれ以上の場合、経口ステロイドを服用してから病院へ行くのが正しいムーブらしいが、予防投与ができない薬を所持していることが求められるのって保険制度のバグやな。

今日から経口ステロイド復活😭 前回ゴールでウィーク期間中服用しててよく効いたけど、副作用の火照りで眠れなくなったり、服用を中止した時の離脱作用が酷かったので嫌だけど、、、仕方ない 大人の喘息、あなどれません kamimutsukawa.com/blog2/kokyuuki…

結局、病院に行って、喘息憎悪と肺機能低下、肺狭窄、気管支が厚くなっているのも見つかって経口ステロイド。 無事に復活したから、今日はたくさん本を読みたい✨

1〜5歳の小児の急性喘鳴に対する経口ステロイド投与は，プラセボに比して，4時間後の喘鳴重症度スコアを有意に改善し，入院期間を有意に短縮させた．中等症以上の喘鳴や，以前の喘鳴/喘息の既往がある場合は入院期間短縮効果がより顕著であった．7報RCTメタ解析（Lancet Respir Med 2024 Mar22） pic.twitter.com/uEEF5GdEIk

重症喘息患者さんの約8割では気管支に“好酸球たん“が集まり炎症🔥を起こしています💦 もはや吸入ステロイドで抑えきれておらず💧 ⭕️経口ステロイド は有効ですが副作用リスクがあり… 好酸球たん増やしてるIL-5を阻止する 🔴抗IL-5系の抗体治療 が奏功します❤️ ⤵︎好酸球が多いほど効きますヨ🙏 pic.twitter.com/ZyDIUtD5CY

最近、喘息の気道で暴れる“好酸球たん“たちを壊滅させる抗IL-5受容体抗体“ファセンラ“が… ⤵︎重症喘息であっても、過半数の患者さんで 🔴増悪（発作）🔥なし 🔴コントロール良好 🔴経口ステロイド使用ナシの… 治療下での “臨床的な寛解“をもたらしたことが報告されています❤️ pic.twitter.com/M89vjcWNBw