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更新情報|日本大百科全書(ニッポニカ)より 新規項目【狭心症治療薬】《狭心症は冠動脈の硬化により血流に障害がおこることで生じる。現在、狭心症治療薬は狭心症発作の抑制という目的から硝酸薬、β遮断薬、カルシウム(Ca)拮抗薬が中心的薬剤》(北村正樹先生)japanknowledge.com/contents/nippo…
返信先:@genkininaruzog突然申し訳ないです。過去ツイートでビソプロロールを使ってらっしゃる事を知ったのですが、飲むと不整脈減りますか?自分も同じβ遮断薬のメトプロロールを辛い時に飲むんですが、調べると効果が頻脈性不整脈としか書いてないです。 ビソプロロールは効果に心室性期外収縮とあるので、気になりました。
bjanaesthesia.org/article/S0007-… 術前β遮断薬が、術後心筋障害や心臓イベント(MACE)に関連するかを調べた前向きコホート研究 結果は、心筋障害(OR:1.03[0.94-1.18])や術後1年以内のMACE(0.99[0.83-1.18])に関連がなかった。 #当麻_循環
「降圧薬の服薬指導例」 降圧利尿薬・・・体内のナトリウム量を減少させ、血管内を循環する血液量を減らすことで血圧を下げる薬。 β遮断薬・・・心臓の働きを活発にするホルモンが、心臓の特定部位に結びつくのを遮断して、心臓の収縮をゆっくりさせて、血圧を下げる薬。…
β遮断薬とSNRIとヤーズフレックス飲んでるのに性的欲求が消えなくて殺してくれになってる いままで飲んだことのある薬だとパキシルが一番確実に性欲消えるけど抗うつ剤としての効果は微妙だしなにより徐放剤でもたった2〜3日飲み忘れたら離脱症状がエグいので二度と飲みたくないんだよなあ pic.twitter.com/ZVZsY7sIJL
返信先:@nyunyu0110[予防薬]・抗てんかん薬(バルプロ酸「デパケン・セレニカ」・Ca拮抗薬・β遮断薬と、 [頓服]頭痛を抑えるトリプタンジタンなどの薬が頓服で処方されることが多いです この2つで治していきます 偏頭痛は慢性化すると週に何回もおきます。 その為に、予防薬で慢性化してる状態を改善していきます
◆降圧剤の適応と禁忌◆ ①降圧剤の種類 ①積極的な適応 ②使用可能な適応 ③使用禁忌 ④使用を避ける疾患 -------------------------------------------------------- 降圧利尿薬 ①心不全、高齢者、収縮期高血圧 ②糖尿病 ③痛風 ④脂質代謝異常、sexually active males, β遮断薬…
返信先:@ECGEPSCADEVICE実は同じ問題がわからなかったのでupさせて頂いたんです❗️ 高カリウム血症がすごく緩徐に進行したとしても,narrowすぎですよね... β遮断薬に対する忍容性の低さと低電位から,初期のATTRwt-CMかとも思ったのですが... やっぱりnarrowで軸も綺麗すぎるので違う気がして, 結局わかりませんでした😭
交感神経の受容体にはβ受容体とα受容体がある。 β遮断薬は,β受容体刺激を抑制するので,交感神経緊張をα受容体優位にします。 【β遮断薬が糖代謝を悪化させる機序】 骨格筋血流低下を助長し,インスリン抵抗性が上昇します。 β2作用抑制はインスリン分泌低下が起き,糖代謝の悪化させる。
Β遮断薬は脈拍を低下させますか? β1受容体を遮断(阻害)すると心機能が抑えられ心臓の仕事量が減少することにより、血液を送り出す量が減り、血管における血液量の減少による血圧低下がおこる。 また心機能を抑えることで心拍数を低下させる。
例年この時季に花粉症のお薬を終了するのだけど今年は5/4をもって終了。 週末にカテアブを控えαβ遮断薬(カルベジロール)も昨日で終わり。 残るは鉄剤と血液サラサラの薬だけど、これらは… …と書いてるそばから全身に蕁麻疹。アレルギーのお薬早速再開となりました。 うぅーかゆい⤵︎⤵︎⤵︎
#薬学ゴロ CYP2D6の基質覚え方 「風呂でIKKOとタモリ、おっぱいスリスリ♥」 ・風呂で:CYP”2D6” ・IKKO:” I”群”抗”不整脈薬、”抗”精神病薬 ・タモ:タモキシフェン ・おっぱい:”オピ”オ”イ”ド ・スリ:SSRI ・💛→”横にするとβに見える”→”β遮断薬 I深い仲である可能性も微レ存…😅 pic.twitter.com/OZT2k256OI
国家試験対策だけでありません。 産後の妻から、 「相互作用ってどこまで考える?」って相談があったので、基礎編から。 具体例問題へ続きます。お待ちください。 #薬剤師復帰 #薬剤師国家試験対策 #はんぞうの110回対策シリーズ #CBT対策
A40.b 高血圧での主な降圧薬はCa拮抗薬、ACE阻害薬・ARB、サイアザイド系利尿薬、β遮断薬となるが、主に以下のものが禁忌となる。 Ca拮抗薬ー徐脈 ACE阻害薬・ARBー妊婦、高K血症 サイアザイド系利尿薬ー低K血症 β遮断薬ー喘息、高度徐脈 類題…94B25 #第119回への挑戦
返信先:@harumaki_chuchuはじめまして! 乳児期に急性心不全になった18歳です。 当時BNP10000を超えてEF30くらいだったのですが、色んな治療と薬のおかげでBNPは1桁に、EFも正常値になりました!今はβ遮断薬だけ飲んでいます。 息子さんも回復できますように🌱
返信先:@date3nsFantastic Fourはメーカの宣伝文言! また、 心筋梗塞患者へはβ遮断薬が標準的な治療法でしたが、 左心室駆出率が正常のHFpEF(左心室駆出率50% 以上)患者へのβ遮断薬は必要ない可能性が報告されました。 心不全でもHFpEFかHFrEF、 また原因疾患で治療法が異なりますね jamanetwork.com/journals/jama/… pic.twitter.com/IFbnKokRpc
返信先:@rising_sun2017そういうルールを知ってるか知ってないかで切られますよね。 医学的適応と異なり、根拠もないことが多く、意味のない日本だけのルールです。 心不全のβ遮断薬が長らく認められなかったり、ようやく添付文書で妊婦にokになったり、、、
毎日続く期外収縮。 漢方やサプリを色々と試したけれど改善せず、とうとうβ遮断薬を出されたけれど『本来なら飲む必要はないけど、(ホルターの結果)ここまで自覚症状あったらキツイから始めましょうか』とのこと。 それはそれで元々低血圧だし、というところで飲む決心つかず…どうしたもんか。
返信先:@torapon_OhYeahお大事になさってくださいね☆私の動悸は心室性期外収縮なので、多分ずっと付き合うもののようです。治す薬あるらしいけど、あって当たり前の動悸ということらしい。まあ、狭心症とは全く関係ないということです。β遮断薬飲んで80くらいでまだ早いらしい。
㈼-3-5 β遮断薬(プロプラノロール)は片頭痛の予防に有効か え?片頭痛に効くの??今月真面目にレイボーの服用回数カウントしよう。本当にきいたら嬉しいな。 jhsnet.net/GUIDELINE/2/2-…
昨日はナウゼリン服用だけで乗り切れました。(予防薬としての漢方は服用)今日もそんな感じで乗り切りたい。心臓のβ遮断薬がだいぶ効いてきてるのか、不整脈がひどいときの半分くらいになってきたので(以前と同じ日もある)少し動けるようになる。ありがたい。鶏ハム美味しくてまた作りたい
Q. β遮断薬の増量間隔は? 入院でも最低2日はあけます 薬理学的に半減期の5倍以上を少しだけ気にして(あと1日で判断できる力がないので) 一般的には2週間程度の間隔をあけます 現実的に外来に来れる頻度であったり、臨床研究でのフォロー間隔などを参考にしています 数か月あけることもあり..
Q. AMI後、β遮断薬がHFimpEF or HFpEFかわからない 経過がわからない場合、継続が良いと思います EFは改善してもGDMTは継続です もしAMIだがCPKが上昇してないとか、経過を確認してもHFpEFだとかで、BBが運動耐容能の低下の原因と考えられる場合、慎重な減量・中止を検討することもあります
Q. 心不全患者のβ遮断薬の開始量が多いことがあるが? 高血圧の量で開始することもなくはないが、安全にいくなら添付文書の量で開始がよいです。(ただ、ビソプロロール1.25mgが海外での開始用量.. 心房細動のrate controlをかねると多め?多めでの開始は経験によるでしょうけど、僕は増悪が心配です
Q. β遮断薬の内服によってリハビリが進まず、中止すると進むことがある 慎重に判断すべきですが、それでQOLが上がるのであれば一旦中止で、経過みて必要であれば再開もアリだと思います もちろん必須薬剤として継続し、血圧が下がっても症状なければ、リハビリ継続という判断もありえます
Q. β遮断薬を入れるのは難しいと言われます... 僕もそう思います。なので、特にEFが低下した症例は無理せずに専門医へご紹介下さい。 どこまで引ければは難しいですが、前述のうっ血がないという状態、かつ、利尿薬を増量することがなくなり、BNPも上昇傾向になければ、β導入を検討してみては?