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偶然だが1ヶ月も経たないうちに脳梗塞と誤嚥性肺炎。人工呼吸器をつけて30日入院予定らしい。保険なし英語非ネイティブ外国人じゃ、米国では受け入れ先ないかも。仮に見つかったとして30日入院なら2千万円コースか。やはり既往症あり後期高齢者の渡米は止めた方が良い。 x.com/willyoes/statu…
実家の両親が米国の家に来たいと言っているのだが止めてる。父は80代だし過去に軽い脳梗塞を2回やっているので、米国の医療制度の厳しさを知っている身としては、かわいそうだがやはりOKは出せない。
「機械(人工呼吸器)入れたらしんどいんで、しんどくなくて酸素送れるマスクでしっかりやります!!!」 でDNI獲得して心マ混ぜつつやったら揉めずに手間かからない。現場ではDNARではなくDNI取得を目指すべし。
世の15-20%は知的障害圏/境界知能な訳で。 この層の人達には「死」のワードが強過ぎるのか「仮定や想定の話」すら出来ない事が大半。 他にも環境変化への不安や脆弱性が高過ぎて、ACPに関して想像する事から只管逃避続けて「その時」に至る事も多い。 DNAR云々で揉めるのは九分九厘この層。
JAMA.2024;331:1185-1194. 少なくとも10L/min以上の酸素投与や人工呼吸器療法を受けているICU入室中のCovid-19症例に対して、PaO2 60mmHgで保つことはPaO2 90mmHg群と比較して90日時点での呼吸器、循環補助、腎代替療法フリー日数が有意に多かった。 多施設RCTより。
Lancet Respir Med.2024:S2213-2600(23)00471-X. 急性脳傷害後48時間以上経過し人工呼吸器管理を要する成人男性に、挿管12時間以内にセフトリアキソン2gを単回投与することは、プラセボと比較してVAP発生率が有意に低かった(14%vs32%)。 多施設二重盲検RCTより。
バインミー店集団食中毒、重症児童の血培検査で大腸菌検出 [社会] 児童3人の血液サンプルから大腸菌 バインミー摂取後500人以上が体調不良 重症児童2人が人工呼吸器装着で治療中 ift.tt/7uG0Kor
『SARS』 SARS-CoVによる感染症。 発症すると急激な発熱や呼吸器症状などがみられ、10~20%では人工呼吸器が必要となるほど重症化し、致死率は約10%とされる。 2004年を最後に、現在に至るまで新規感染者の発生は報告されていない。 #感染症紹介short twitter.com/BanziroG/statu… pic.twitter.com/yrLsG0F0Nm
~感染症をかるめに紹介~⭐アンコール⭐ vol.60『SARS(重症急性呼吸器症候群)』⚠ 驚異的な感染力 急激に進む肺炎 それは新たな侵略者 (下に続く) #感染症をかるめに紹介 #感染症 #感染症対策 #ウイルス対策 #SARS #重症急性呼吸器症候群 #SARSコロナウイルス #コロナウイルス #二類感染症
4位『検査値の読み方ポケット事典』#成美堂出版 5位『これならわかる!人工呼吸器の使い方』#ナツメ社 紀伊國屋ポイント2倍キャンペーンは本日5/6まで🕊️ また、本日は6のつく日!3,000円(税抜)ご購入ごとに60pt付与されます✨mk pic.twitter.com/PZX4YOrkXO
俺が「知的レベル低い層は金が無い。だから訴えるにも弁護士の着手金も論点整理も無理。当然医療の最適も知らんから『やった振り』で誤魔化せば良い。下手にACPの話して刺激する方がアホ」と言ってるのはコレ。 何ならリザーバーマスクでも「人工呼吸器」と誤魔化せば余裕で通るよ、アイツら。
このケースでも 「A故にBの状況であり、Cという目標は困難でDの結果に至る可能性がある」 という構文の説明に対し 「Aがある。Bはよく分から無い。Dになら無い為にはCを達成すればいい」って千切れてかつ捻じ曲がった理解になる。知的〜境界知能層への理解形成の難しさはここにある。 2要素位が限界。
返信先:@MmeLkTo6fo88282初めまして! もうすぐ手術なんですね! 人工呼吸器が入ってる間は管のせいで物理的に声帯が閉じず声が出ないのですが、それが抜ければ会話できました🙌 人工呼吸器が抜けたのはICUで目覚めた当日だったのですぐに会話ができるようになった感じです! 私で答えられることなら何でも聞いてください✨
🙏後同時感染27/36例で微生物が特定 最頻:Pseudomonas属,Enterobacterales属,黄色ブドウ球菌 🫁浸潤真菌感染:🙏後5例,生前未検出 🫁重複感染診断と未診断でICU入室,挿管同様 🫁重複:ECMO 6/11有意⬆️vs1/25 抗生物質使用:両群⬆️11/11 vs 23/25 未診断で院内感染か人工呼吸器関連肺炎(HAP)向け抗生物質⬇️ pic.twitter.com/6oqmOOyfIj
返信先:@okayamamental残り5%にあたったことある。 医療スタッフ全員看取りだなぁと思ってた。 一生人工呼吸器外せないと伝えたけど、それでもいいから治療するって言う90代。 治療費気にしてて先生が「身障だから無料ですよ」と言ったら即決だった。 色々と考えさせられた。
低酸素性虚血性脳症、脳内出血もありレントゲンでは肺が真っ白になっていたとのこと。 その後MRIにて脳にダメージを受けていることも分かりました。 そのMRIを受ける際に使用した鎮静剤の効きが悪く、通常の2倍の量を投与されたことがきっかけで無呼吸発作を起こすようになり、人工呼吸器が必要に。
返信先:@3HNOca5af7dfuxC全く同じ、ではないです。 広い意味で「救命処置」があって、その中に「蘇生行為(胸骨圧迫法、人工呼吸器、昇圧剤等)」があります。 蘇生行為の結果、人工呼吸器が始まると法的に中止出来ないので、「延命治療」が続いてしまうので、蘇生行為自体をどうするかの取り決めが大事です。
返信先:@Vaselinistantベルモットはだいぶ大人ですからね🤔 実年齢18歳みたいだし、この前の映画での人工呼吸器でも「キスしちゃったのよ私たち…」とかかなり純情だったので、あるかなぁ?って思ってます😅
本当に音喜多の外道ぶりには反吐が出る。 コロナ禍で人工呼吸器を付ける船後議員は感染リスク高く、健康上の理由からの欠席であった。 他方、当時維新の谷畑が1年以上欠席してますし 片山虎之助は末期ずっと欠席。 音喜多は歳費返却求めたのか?求めてないよね? pic.twitter.com/klwtuydvW7
維新の中条きよし氏、国会で新曲の宣伝、年金未納に続いて年利60%で高利貸しとは呆れます。 維新の音喜多氏は、難病の舩後議員がコロナ感染を避けるため議会を欠席した際、議員報酬のムダだと批判しました。ムダなのは中条きよし氏と維新では? news.yahoo.co.jp/articles/20165…
返信先:@6taJ9pjAmyNgV2q他1人そうですね。 DNARの意思表示があったとしても、急変じゃない病状の通常の医療は当然行います。 胸骨圧迫法や人工呼吸器使用、昇圧剤などの蘇生処置を超高齢者になっても行って欲しいですか?という問題です。
腸球菌(尿路および創傷感染症) Burkholderia cepacia (嚢胞性線維症患者の胸部感染症);緑膿菌 および ステノトロフォモナス・マルトフィリア (胸部感染症および人工呼吸器関連肺炎)Staphylococcus saprophyticus (尿路感染症の一般的な原因) および Aspergillus 真菌 (免疫不全患者の胸部感染症)
モールで横にベビーカー来たから穏やかな気持ちで赤ちゃんの顔見たらゾッとして悲鳴あげかけた ひん剥いた白目が吊り上がって異常に小さい頭部と顔に濃い産毛が生えまくったバケモンみたいなやつが人工呼吸器と一緒にベビーカーに縛り付けられてうめいてた 親も妖怪、マジで外出ててくんなよ流石に
人工呼吸器の子どもたちの命を守る。災害時でも電力を供給できる場所に #クラウドファンディング #READYFOR readyfor.jp/projects/cosmo… @READYFOR_cfより
返信先:@JIJIsama228JIJIさん🥺大変な手術を乗り越えられて 無事に元気にしておられること(><) お医者さんに感謝ですね(*ˊᵕˋ*) 私も麻酔の前は💦えって言ってる間に 意識が無くなりました( ˘-˘ ) 気づいた時は人工呼吸器を外される所でした (っω-` ) とりあえず🥰乗り越えましたね❣️
人工呼吸器離脱中でも、above cuff vocalizationでカフ上吸引ポートから酸素を流したり、吸気時のリークを利用して発声してもらうことである程度確認できます。不十分でも「声を出せる」体験は回復へのモチベーションになることがあると思います。
返信先:@IkenoYuki名探偵コナン モニターだらけの高齢者 14回目の再手術(リオペレーション) 年末の脳外科医 お腹の中の乾電池 開業へのカウントダウン 病棟詰所(ナースステーション)へのお土産 永久の人工呼吸器(ベンチレーション) 禁欲の外科医(フィジシャン) 心電図上の水平線(フラット) せん妄たちの(絶叫)スクリーム
返信先:@usagii124最新の人工呼吸器はAIが搭載されていて、ウィニングまでAIが管理してくれる機種あるのでこういった基礎知識を忘れかねないですが、きちんと学習する必要が有りますね。
返信先:@R3p78gKdnX56692お疲れさまです〜☺️ 夜勤明けのご褒美楽しみですよねー♪ そんなに夜勤やってたら食べるものなくなりますね🤭 私は明日、人工呼吸器の病棟透析なので頑張ります💪 人工呼吸器わからない人間が受け持っていいのか?って感じですけど💦 やっこさんも明後日の夜勤頑張って下さい🤩
返信先:@ColemanYasserこれからの方は、とりあえずリビングウィル書いときましょう その時は、人工呼吸器付けない、胃瘻しない、透析しない等の延命治療しないと明記する 親族にも絶対延命治療しないで😣と伝えておく。 意識ないと延命治療されてしまいます。
ゴールデンウィークに無理矢理転院してきた患者、形成外科主科なのに褥瘡深すぎるというか褥瘡感染まだ残ってる(CRP15以上)、右の肺は真っ白。 エコーで膿胸っぽくないから、chest tubeでなく胸腔穿刺で1.2L排液(人工呼吸器患者)。3つの科から紹介状来たけど、それぞれが責任なさすぎ。管理できてない
どうか、私が死ぬ時は彼と同じ苦しみを味合わせてくださいと何度お願いしたでしょう。 もともと、口腔から挿管してたんです。 それが色々な要因が重なって人工呼吸器が詰まりました。 ですが、申し送り通りすぐに気管切開をしていればこんなことにならなかったのです。
本日1時46分主人が他界しました。 最初に入院した病名は化膿性脊椎炎でしたが手術自体は成功していました。しかし、10日後に人工呼吸器が詰まり20分間の心停止後緊急気管切開が行われ、やっと酸素がいくようになり心肺蘇生ができたそうです。 しかし、脳へのダメージが大きく脳死となりました。
返信先:@momwork60うちの息子にすごく状況が似てます! 児童用バギーに吸引機と息子をのせてあちこちお出かけしてましたが、今度人工呼吸器も載せることになりまして、今まで通り遊びにいけるかなと不安でした。 動画を見て、元気が出ました! ありがとうございます。
やばい、同級生は結婚超えて早い人やったら子供2人目おったりして今日も今日とて受け持ちの人工呼吸器の勉強の合間に合法幼少期写真公開に感謝してる人生充実しててコスパ良すぎwwwwwwwwwwww pic.twitter.com/z3x50BmAhG
ナマケモノがスマホで自撮りしたりアカウント作って殺人場面をSNSに投稿したり真剣白刃取りしたり車運転したり人工呼吸器の電源抜いたり刀で刺されて銃で撃たれても立ち上がる映画が観たい奴はキラー・ナマケモノ観に行こうな