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急に児心音が落ちたり、鉗子吸引が必要になることも多く、無痛の経過を見慣れた分娩担当の産婦人科医が1人専属で必要になります。この医師は婦人科急患や搬送を取ることは難しいです。 当院のような周産期センターで、卵巣嚢腫捻転・子宮外妊娠等婦人科急患を取る場合は、2列目当直の医師が必要です。
すべての不妊治療希望に癒着胎盤とか異所性妊娠の話ししても正直ポカンやで。どんな治療や検査ができるのかで精一杯。たぶん聞いてても聞いてない。全て分からすには長く治療してるベテランくらいじゃないと。ローリスク妊婦に最初から全ての重篤な周産期合併症は説明しないのと一緒かな?
返信先:@Dan_DaDanDan14それは…大変でしたね…😢 周産期医療は関われば関わるほど、様々考えさせられる領域です… …毎度、ちゃんと泣いてくれた我が子と、家に帰ってきてくれた嫁氏に感謝、の小児科医視点でした…😭
返信先:@nekoryonya3456そうなんですよね、こちらはダメって言えないし周産期側がそう言うのもすごくよく分かるんですけどね😂 予め相談して良い関係を築いておくの良い手段ですよね!うちの近くのクリニックさんもリスクのある方は予め大学の周産期に相談してくれています。うちも院内で産科にお伺いを立てながらやってます
返信先:@Z50S4fAO5bW71lF生殖やってたころ、周産期のDr.に「なんでこんな人妊娠させたんだ」的なことを言われてるという噂を聞いて、ちょっとリスクのある人は先に周産期センターに紹介状書いて「妊娠させてもよろしいでしょうか」みたいなのやったこと何度かあります… ダメとは言えないですよね笑
自分も元々は周産期やりたかった身だが。一般的には生殖側が周産期の先生たちにお世話かけることが多いとは思っているけど、周産期やってる人たちの中に、生殖医療を必要とする人たちへの理解や配慮が足りないなと思うことが時々ある。
ARTの妊娠は基本ハイリスクになるって書いてあった でもこれはみんな書いてることかな 癒着胎盤どうこうまでの詳細はなかった でも子宮内膜症の時点ですでにハイリスク確定だもんな もしできたら近くの産婦人科行きたいなって思ってたけど周産期センターに行くこと考えてた方がいいかもな
今夜の一冊📕藤ノ木優さん著の−196℃のゆりかご。あしたの名医伊豆中周産期センターを先日読みましたが、著者が現役医師作家という事で人の気持ちや医師の考え方、不妊治療の問題、凍結胚移植。本当に考えさせられた。 #藤ノ木優 #−196℃のゆりかご pic.twitter.com/85XxgQwRuV
【改訂情報】 📢妊娠うつって?産後うつって?どんな人がなりやすい?まずはこの1冊! 「これからはじめる周産期メンタルヘルス 改訂2版」 宗田 聡 著 👉nanzando.com/products/detai… 👉読者対象:医師 看護師 助産師 他 pic.twitter.com/3c5MSlMhxZ
まったり日本産婦人科学会のオンデマンド配信を見るなど。出産年齢の上昇、麻酔分娩の需要増加、社会的背景の複雑化…日々の勤務で肌でも感じてるけど、日本の周産期医療はどんどん難しくなってきてる。『案ずるより産むが易し』はもう昔の話で、『案ずるなら備えろ』という小話が刺さりました(´-`)
勤務医時代「日本未熟児新生児学会」と「日本周産期・新生児医学会」の両方に所属、同じ年に似たテーマのシンポジウムが両者で企画され真逆の結論に向けた議論がされてるのを目の当たりにし、「まとめてやれや!!」と突っ込んで以来20年、私もずっと学会集約化論者です。
\学会も集約化してほしい/ どの診療科も学会、多すぎ… そもそも「演題を集める」必要があるなら、もはや学会として独立して運営される意義はありません(多少極端な意見かもしれませんが)。 医師働き方改革の観点からも、学会・研究会のM&Aは、これから10年で加速するだろう。…
返信先:@okanenomataakaあの不安な妊娠期間!!!!! それです! 気が狂いそうなくらい頭の起きさ大腿骨の長さで検索して、産後も自閉症の徴候を検索して、思い出すだけで吐き気がするくらい苦しかったあの周産期😣
=本日のラインアップ= ■石榑茶 新茶の茶摘み体験 ■桑名市総合医療センター 地域周産期母子医療センターに指定 ■【リポート】一号舘 食品ロス削減へ取り組み ■今月19日 三重の大酒蔵市 ■音楽でつながる青少年夢の祭典 ■田中気象予報士 天気予報
=本日のラインアップ= ■石榑茶 新茶の茶摘み体験 ■桑名市総合医療センター 地域周産期母子医療センターに指定 ■【リポート】一号舘 食品ロス削減へ取り組み ■今月19日 三重の大酒蔵市 ■音楽でつながる青少年夢の祭典 ■田中気象予報士 天気予報
さもそれらしく分娩台に乗って、髪もおさげにして、別の写真では車椅子まで使っているのに、何故かギッラギラのネイルはそのままである。 解説すると、母体の酸素測定のために特に周産期の妊婦はネイルをオフすることが勧められるわけですが。 …都合の良いお母さんごっこですねぇ〜😩
日本産科麻酔学会と日本周産期麻酔学会の違いがわからない…🧐
\学会も集約化してほしい/ どの診療科も学会、多すぎ… そもそも「演題を集める」必要があるなら、もはや学会として独立して運営される意義はありません(多少極端な意見かもしれませんが)。 医師働き方改革の観点からも、学会・研究会のM&Aは、これから10年で加速するだろう。…
返信先:@Fuji_Taiki医療の集約化って聞くと、すべてがそこに集まるイメージですが、急性期疾患と高難易度疾患、希少疾患だけを集約し、慢性疾患やコモンディジーズは分散のままがベスト。 周産期医療だと、妊婦健診は近隣の産科クリニック、分娩だけ集約化された病院、産後フォローは近隣、みたいな感じです。
麻酔科医足りてないし有麻酔分娩普及無理だから~(以下無理な理由を長々と専門用語交えて数ポストにわけて説明する)はもうええねん。 結局「女の人は我慢tしてね」でしょ。なげぇポストいらねぇよ。麻酔科医足りるように周産期医療が回るように整備するように政府に働きかけようよ…。
財務省は関係ないでしょう。周産期医療よりも他のことにお金をかけたいのは誰ですか?ちなみに私は産婦人科医の味方です
少子化が加速し、周産期医療は撤退戦になる。(特に地方) 安全性を保ちながら、無痛分娩を拡充していくためには、よほど行政の信念と計画性と予算が必要になる。 一番の敵は財務省かな・・
あと、周産期の妊婦死亡率や新生児死亡率もアメリカは日本の数倍高い。 出産は母子共に無事が当然と思われているこの国で、今の安全性を保ったまま診療報酬もあげないままで無痛分娩を普及させるのはやっぱり無理だよな〜と思う。
返信先:@Neguse_de_gogo周産期センターでそれはいいですね!わたしもそういうとこなら働きたかったです(←子持ちなのに何で常勤で働くんだと言われる環境だったので辞めました) 何かちょっと条件緩和してもらえれば日中もう少し働けるとか、当直できるという人も増えるんじゃないかと思います。
大阪の周産期新生児学会の事前登録済ませたけど、翌月母乳育児シンポジウムで中の人のため土曜日の仕事を休んで金沢に行くため周産期新生児学会の初日土曜日に行けない。 オンデマンドがあるのはやはり良いことなのかもしれん
地方の周産期医療の現状を見てきたら 政治家を信頼する、頼りにすることは難しい どうせ なんでしょと、思ってしまう
政治家の方々は 産婦人科医を集める方法も対策も力もない くせに 地域の地方の分娩体制、周産期体制を守りたいとか言うくせに 地域から産科は撤退します 集約化させます なんて事は言ってくれず 撤退する、それまで地域で働いてきた産婦人科医、それを支えてきた医局、その家族達の心を後ろから撃つ
返信先:@Kohei_dietitianめっちゃ意味わからんことが多すぎて、未経験者にはローカルルールかどうかも見極められません😭 そんなに病棟に行く必要のない?診療科だったというのもありますかね😓(周産期とか)バリキャリではないですが…栄養指導もぶん回してました😂
本当。田舎の周産期がどれだけ被害を受けたか!
あれだけ産婦人科に対して悪質な捏造報道を繰り返した毎日新聞が「産婦人科がないぞ!!!どうなってるんだ!!!」と主張するの、本当にマスゴミしぐさだと思う。 コモンエイジ:お産どこで?「産科ゼロの自治体」拡大 通院困難 健診で前泊も | 毎日新聞 mainichi.jp/articles/20240…
【業務連絡】 第60回日本周産期新生児学会の事前登録が開始されています.6月30日まで20000円,以降22000円.オンデマンドもあります. 医学部学生は無料ですが,その他の学生さんについては記載がないのでお問い合わせください
記事読める人、民報取ってる人は読んで欲しい。 この地域の周産期医療を今後どうするか、を札医大の先生が地域に対して説明したという話。 この地域で子供を生んでいいかどうかは、地域ではなくこの先生が決めるみたいに読み取れます。 これでいいのか? 地域医療 muromin.jp/news.php?id=10…
何人必要かも大切ですが、集約化だと分娩数とロジスティクスも考える必要ありますね 文化的な部分も産後のケアも違いますがあくまでロンドンの大学病院の1例として↓ 分娩数6000件 産科のみ 18人 婦人科のみ 18人 産婦人科 5人 産科の麻酔科医が14人 周産期ケアは本当に数の世界だと思います…
凄く仕事できる心臓麻酔もできる先生が三次病院を去る。理由は忙しさと給与。 無痛分娩の普及は難しいです。働き方改革を守り24時間体制で行うには、産科専属列で当直してくれる麻酔科医8人は必要になります。解離や脳外と別列で。また無痛分娩では麻酔薬投与時に疼痛が取れることでカテコラミンが減り