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いろんな先生の処方を見たり輸液の本を読んだりした結果、一周回って輸液がわからなくなってきている。心不全の人にガンガン細胞外液を入れるみたいな大間違いさえしなければ、「血液検査見ながら調節」でなんとかなるような気がしてきた・・・。
返信先:@raiden0123他1人体液とはecfのことでしょうか?ADHは体液一般ではなくECPVに反応しているのでは?例えばnephrosisでは間質に、又LCの際には3rd. spaceにも体液(細胞外液)は大量に貯留しますがvasopressinの抑制は起こらない。ECPVの低下に反応してADHの分泌は寧ろ亢進していると考えれば辻褄は合うように思います。
「人間の体液は、約0.85%の塩分濃度(生理食塩水と同じ)に保たれており、細胞外液の塩分濃度が低くなると骨に存在するナトリウムが放出され、逆に、細胞外液の塩分濃度が高くなるとナトリウムは骨に吸収されることで、体液の塩分濃度を調節しています。 」 塩の働き gen-en.net/sio-function.h…
返信先:@urauradonchasoまず体を用意しなければならないのが… 水35リットル 炭素20kg アンモニア4リットル 石灰1.5kg リン800g 塩分250g 硝石100g 硫黄80g フッ素7.5g 鉄5g ケイ素3g その他少量の15の元素… 細胞66%、細胞外液24%、細胞外固形物10%…
よーし!彼女作るぞー! 水35リットル 炭素20kg アンモニア4リットル 石灰1.5kg リン800g 塩分250g 硝石100g 硫黄80g フッ素7.5g 鉄5g ケイ素3g その他少量の15の元素 細胞66%、細胞外液24%、細胞外固形物10%
細胞のミトコンドリアが内呼吸を行なっていて細胞内液と細胞外液に多く含まれるイオンのナトリウム からカリウムで作られている。 異化とは、取り入れた物質を分解し.エネルギーを作り出す.クレアチンリン酸系は1〜8秒程度で瞬発系の動きが可能 #CLOUDGYMトレーナースクール
返信先:@bigmartubeおいおいおい、大丈夫ですか? 看護師の力と下半身いるね。 まってろよー。ソルデム点滴するからな。 これで治るから。細胞外液だでな。暑い時の補液はまあ今はこれくらいが安いから。動くならサーフロ針留置するけどどうする。おーやっぱワイは看護師だったんだなぁ・・・
返信先:@shahu4649これ人体錬成のレシピね 水35リットル 炭素20kg アンモニア4リットル 石灰1.5kg リン800g 塩分250g 硝石100g 硫黄80g フッ素7.5g 鉄5g ケイ素3g その他少量の15の元素 細胞66%、細胞外液24%、細胞外固形物10%
いいかい 体の中に存在する細胞外液は 血管内(ファーストスペース)と 間質(セカンドスペース) にあって、 浮腫はこれらに分類されない サードスペースに溜まるって 考えられてるね 水がどこへ流れていくのを 勉強してみるのも役に立つよ 調べてみるんだね pic.twitter.com/QwQfAyAhF0
✅輸液の勉強シリーズ 今さら聞けない... 『細胞外液ってなに?』を解説✍️ ・新人薬剤師 ・新人看護師 ・病院実習の学生 の教育に、ご活用ください✨ pic.twitter.com/btL04BnwRF
あれ? これ今ヨシヨシされたいやつかな?ʕ•ᴥ•ʔ ヘイsiri彼氏の作り方教えて! 📱「おまかせ下さい 水35L 炭素20kg アンモニア4L 石灰1.5kg リン800g 塩分250g 硝石100g 硫黄80g フッ素7.5g 鉄5g ケイ素3g その他少量の15の元素 細胞66%、細胞外液24%、細胞外固形物10%」
腎臓における酸の濃度検知メカニズム 尿細管センサー: 腎臓の尿細管細胞は、血液中および尿細管内の酸塩基バランスに敏感です ケモレセプター: 血液中の二酸化炭素濃度(CO2)を感知するケモレセプターも関与します 細胞内バッファー: 細胞外液のpHが変動したときにこれを調整する役割を果たします
【血管・リンパ管の構造と機能】 〝血管系とリンパ管系はからだのライフラインとして,それぞれが形態学的特徴のある独自のネットワークを作って,細胞外液・タンパク・細胞などの効率的な運搬に重要な役割を果たしている〟 jstage.jst.go.jp/article/jsph/2…
✅輸液の勉強シリーズ 『5%ブドウ糖液はどこの水分を補充?』 細胞内、細胞外の両方に水分補充 (生理食塩水は細胞外液のみ) 【理由】 ブドウ糖が代謝されると... "水"と"二酸化炭素"になる ⇒"水"は細胞内外の両方へ移動 pic.twitter.com/X6K5jyqTW7
【一般内科】 【症例解説つき】高ナトリウム血症〜病態/鑑別/対応の流れ/注意点 西澤俊紀先生 高Na血症のvolume statusに応じた対応として、脱水には細胞外液と5%ブドウ糖の両方投与が示されています。 ▼続きはAntaa Slideで slide.antaa.jp/article/view/e… pic.twitter.com/F0xBqV3RjR
返信先:@shake_dmp水35リットル 炭素20kg アンモニア4リットル 石灰1.5kg リン800g 塩分250g 硝石100g 硫黄80g フッ素7.5g 鉄5g ケイ素3g その他少量の15の元素 細胞66%、細胞外液24%、細胞外固形物10%
輸液って研修医の時くらいしか勉強しないから、意外にみんな曖昧だったりする。 難治性の肺炎で紹介され、実は細胞外液入れ過ぎの心不全だったなんて結構あります。 こういう汎用性の高い、土台となる知識は定期的に復習する機会を作っていきたい。
返信先:@SSako86この説明に筋が通らないことは、例えば次のようなズレた例と同じです。生理食塩水とは何かという質問に、9gの食塩を1Lの水に溶かしたのと同じ濃度の食塩水と答え*ないで*、細胞外液欠乏時、ナトリウム欠乏時、クロール欠乏時などに投与する液体ですと答えるようなものkango-roo.com/word/20833。
新人管理栄養士達よ 輸液を提案する時に 細胞外液のみで1000mL以上になるとNa131mEq(食塩相当量約7.7g) を超えてくるで! これ以上はナトリウムいらない! けど水分が足りない!って時は 5%ブドウ糖液を足すのも手やで! 抗生剤も基本的にはブドウ糖液でも投与可能や!相談してみ! pic.twitter.com/rP1YteehPJ
細胞外液の1/3組織液、血管って 健康的な人の話で 例えば高Na血症であれば死ぬほど5%TZを輸液して、細胞内が満たされた後は ほぼ正常Na値になるまでは細胞外メインに分布すると思ってるんだけど 有識者どう??
【一般内科】 【症例解説つき】高ナトリウム血症〜病態/鑑別/対応の流れ/注意点 西澤俊紀先生 高Na血症のvolume statusに応じた対応として、脱水には細胞外液と5%ブドウ糖の両方投与が示されています。 ▼続きはAntaa Slideで slide.antaa.jp/article/view/e… pic.twitter.com/JP6257oSQM
子供が医師になるかは置いといて 医学的知識を叩き込むことにした 本日は生理学 筋肉の収縮について 細胞外液についてを簡単に 知識ゼロよりはましかなと 高校生くらいまでに医学部2,3年生くらいの知識にもっていけるといいな
輸液を学びたい研修医・学生へ。 「レジデントのための これだけ輸液」 という本は、やたら評判いいけど、内容うっすうすなので読まなくていいです。 この輸液組成早見表を眺めておけばいい。 「救急では細胞外液入れとけ」 「何を入れるか、より、体液量や電解質を評価しながら調整」が大事。 pic.twitter.com/tfTnpH2EAS
返信先:@yurika2825回復されて良かったですね、経口補給は誤嚥する可能性があるので、意識がしっかりしてる時に飲ませてくたまさいね ポカリ系は細胞外液に近い成分なので 水に比べて早期に浸透する利点があります
返信先:@saya_38th水35リットル 炭素20kg アンモニア4リットル 石灰1.5kg リン800g 塩分250g 硝石100g 硫黄80g フッ素7.5g 鉄5g ケイ素3g その他少量の15の元素 細胞66%、細胞外液24%、細胞外固形物10%…(コピペ) 本買えなかったら錬成するしか心を慰める手段なくないです…?😇←狂ってる