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見落としの無いように慎重に診察し、検査をオーダーし、レントゲン画像をオーダーし、超音波検査をして、結果が出たら再度診察室に呼び込んで診断内容を伝え、薬や注射をオーダーし、必要があれば説明して同意書を買いもらい、診療情報提供書や診断書も記載しないといけない事もある 続
昨日、診療情報提供書持って精神科と糖尿病内科行ってきたよ。 内科は今まで飲んでた薬とほぼ効果が同じということで薬変は無かったけど、精神科は入院中にごろっと変わった処方に全て変わった。まさか薬が変わるだけでここまで変わるとは💊 ドクターストップかけられてた作業所も前向きにいけそう😊
り。 そんな彼女から、去年の8月頃健診の結果が引っかかって地域の中規模病院に行くことになったんだけれど、この病名知ってる?って相談され。彼女が封をしてない診療情報提供書を開けてラインで尋ねてきて。消化器の分野は経験がなく、でもネットで調べたらヘップバーンと同じ病名で、
医療機関間であっても、個人情報の提供には原則本人の承諾が必要と考えています。(意識不明など本人が意思表示できない場合は適宜検討) また診療情報提供書の作成に費用が発生するため、原則患者様本人に許可を得てからの発行となります。 x.com/lE9BrvyUwLLVZI…
返信先:@lE9BrvyUwLLVZIE医療機関間であっても、個人情報の提供には原則本人の承諾が必要と考えています。意識不明など本人が意思表示できない場合は適宜検討ですが...。 また診療情報提供書の作成に費用が発生するため、原則患者様本人に許可を得てからの発行となります。 精神科でなくても事情は同じかと思いますが...
返信先:@KK7867478446459KLC→転院した際、転院→KLCに戻った際に診療情報提供書を提出しました😊 投薬、治療の経過、保険適用になった事により移植回数等が記入されており、相違が出ない様に持ってきて欲しいと言われ転院時には持参しました😂担当医になかなか言いづらいのであれば受付や看護師に伝えても良いかと思います😉
未成年時:病名A 前通院先:自立支援の初回→病名A 発達障害の診断が付いて→ASD+病名Aで手帳の初回申請。 数回目の申請で病名Aが外れて→ASD+ADHDに。 現通院先:ASD(ADHD)+病名Bの診断 病名Aは客観的に見て治癒してると医師も判断するけど、前医の診療情報提供書添付すると年金の初診日は?って話
返信先:@papillon042823大前提として他の病院の方に代理で処方をした場合は連絡します 例えばODしてしまって救急を受診されたら救急から受診されたからこのような処置をしました、と診療情報提供書が来ます それとあまり変わらないのでは無いかと考えています…
返信先:@lE9BrvyUwLLVZIE大学の救命にメンタルクリニックかかりつけの人が入院すると、診療情報提供書の依頼をすると、許可というか本人は了承しているのか、と聞いてくるところはありますね 救命の先生が、ODして挿管されてるから無理、といつも答えてると言ってました😇
返信先:@golden14725診療情報提供書を記載してもらって次の病院の予約を取ってもらえると良いかと思います そこで断られたら保健所か役所の担当窓口に相談してそこ経由で書状を貰えた人もいます 最悪無くても過去も含めお薬手帳が全期間あれば何とか出来ます
返信先:@BlueNoah2199そのままここに、なら初診枠から初診患者さんとして来てもらうことになりますね 基本はしご受診は同一月に同じ病名で受診していたら引っかかります 診療情報提供書ご持参で受診されたらセーフかなぁとは思いますが社保国保の監査次第です…
今日は母が以前物忘れ外来で通院していた幕張のクリニックまで診療情報提供書を受け取りに来ています。往路の耳のお供はこちら。OZMAさんのブログでいよいよ「X-Ray Early Metalic Era Tour 2024」のリハーサルが始まったと読んだので、私も予習開始です。この2枚オンリーの選曲だとすると全曲再現? pic.x.com/erbgkr5o4t
〜回想〜 診療情報提供書を開封して所々アンダーライン、書き込みをしまくってから出してきた人がいたなあ。患者本人が開封した場合は信書開封罪は成立しないとはいえ持ってたの旦那さんだったなあ。ここに書いてあるコレがわかりませんと受付で質問受けた。( ゚Д゚)ポカーン
前にも似たようなこと言ってる。 でもマジでお薬手帳と診療情報提供書が揃ってても何故飲んでるか謎の薬とかあるので、全ての医療情報の統合化は大事だと思う。 診療情報提供書の本文にも既往歴にも記載がない病気の薬だから減薬したら大変なことになった、とかもあるし。 x.com/macchan48/stat…
全文同意。 ただしお薬手帳だと持参忘れ・紛失・古い手帳の破棄等があるし、お薬手帳だけでは何故服用してるか分からない場合も多々あるので、やっぱりマイナ保険証に既往歴と共に情報がバックアップされる仕組みは大切だと思う。 x.com/Ortho_FL/statu…
今日は血内診察の日〜。 午後の診察の順番1番最後は大事な話がある兆し 先生、この間セカオピ推しだったのに、私の血液検査結果見て😨明日までに紹介状と診療情報提供書一式揃えてくれるとの事 MDS専門外来がある病院の門戸を叩くことになりそう
入院して、薬が精神科も内科も大幅に変わった&数錠減った。意欲が出てきて、気分もかなり上向きになってとても良い。入院してた病院から診療情報提供書書いてもらったから20日の金曜日に精神科と内科に行ってくる予定。
こんにちは!😊 タイでのサポートを考えている、いくつかの準備が必要だよ!まず、精神科医からの診療情報提供書やGID診断書が必要だから、これらを忘れないでね!📝 もし資料が用意できないと、予期しない追加費用がかかることもあるか... thaisrs.com/2018/10/ki-nar…
診療情報提供書を受診先に向けて 書いてもらった。 線維筋痛症 関節リウマチ シェーグレン症候群 あれ? いつ私シェーグレン症候群として 診断受けたっけ? 細かい治療してたっけ? ステロイドと免疫抑制剤? そういや、ヒルドイドの季節ですよ〜先生🥼 もう症状出てますよ〜先生🥼 二次性かぁ…
今日は、初めてHIV感染の患者を診察。 もちろん感染症についての知識はあるし(むしろ好きな分野)、そう簡単に感染するものではないことも理解している。 …が、せめて医大からの診療情報提供書くらい持参して欲しい。 Twitterでは告げずに受診してることを自慢するクソもいたが…マジ勘弁。 pic.x.com/wdykthdfip
つまり、現場の看護師が守秘義務を守らない、コンプライアンスを守らない、守れないってことですね。マイナ保険証よりも危険ですね。 そもそもマイナ保険証に限らず、病院受診初めての患者さんでもない限り、大体は診療情報提供書等により、既往歴や内服歴、手術歴は共有されてるのでは? x.com/march6love/sta…
返信先:@mimi_hana_nodoうーん、よほど何か疾患を診てもらってる最中とかで無ければ診療情報提供書はなくても良いと思いますよー いつ子宮頸がん検査して陰性だったとかいつミレーナいれたかの情報はあった方がいいかも
おかげさまで向精神薬(主にベンゾジアゼピン)の減薬希望で僕の外来を受診して下さる患者さんが増えてきたのでいくつか注意点を。 原疾患が双極症や統合失調症だと「寛解していて減薬可能」という現主治医からの診療情報提供書が無いと減薬にはとりかかれないことがあります。
後地味におくすり手帳見せてくださいって言えば割とわかることなんですよね おくすり手帳ありませんって言われて、診療情報提供書無しの初診の患者さんに特定の薬を指定で処方希望されたらうちは理由を説明の上で断ってます (もちろん無料でお帰り頂きます。診察が成立していないし)
返信先:@junchann0202ダメじゃん↓ 電子カルテ情報共有サービスにおいては、5情報(傷病名、感染症、薬剤禁忌、アレルギー、検査)として 別途随時登録されることから、診療情報提供書に電子的に記載された構造化情報(5情報)をオンライン資格確認等シス テムに格納して共有しないこととする。 mhlw.go.jp/content/108080…