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● シアトル郊外のエバーグリーン医療センターの救急医であるライアン・パジェット医師は、新型コロナウイルスに感染、重症肺炎を呈した。 同センターの同僚たちは色々な治療を行ったが、もう打つ手がないと判断し、心臓と肺の機能を代替するECMOという機械を導入しているシアトルの2つの病院の
ECMO患者初めてで勝手にテンパり訳分からなくなって自爆するというポンコツな事態が起きております。先輩が優しかったからまだいいものの、涙は堪えようと思います。帰りたいですが切り替えてあと10何時間頑張ります。
【日本を救ったECMO治療。世界最高水準実績の裏側にあったもの】 大学別インタビュー🎤 日本医科大学OB・竹田晋浩先生の第3回は、二度のパンデミックを経て確立されたわが国のECMO治療についてお聞きします💁♂️ #エムスリー m3.com/lifestyle/open…
8/5 ECMO離脱 8/7 閉胸 8/14 目覚める 8/17 人工呼吸器離脱 8/19 ハイフロー離脱 8/21 ペースメーカー離脱 8/26 胃軸捻転診断+EDチューブ挿入 8/27 心臓血管内に空気の気泡が見つかる 9/5 甲状腺ホルモン低下の診断
コロナウイルスm–RNAワクチンに関連する可能性がある劇症型心筋炎をV–A ECMOにより救命し社会復帰できた1例 - 2024 - Nihon Kyukyu Igakukai Zasshi: Journal of Japanese Association for Acute Medicine - Wiley Online Library onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jj… pic.x.com/ydbmhumrxz
たくさんの人がサイトカインストームで肺機能ほぼ停止して、ECMOとかに頼ったのをみんな忘れてるのかなぁ…。 初期株から変異してるが、本質は変わってないんだが。 ECMOの使用頻度減ったのは、ワクチン接種者が増えて、そこまでの重症化になる人が減っただけなんだよなぁ。
14.特別企画:エキスパート施設に聞く!respiratory ECMO管理の11の質問 大下 慎一郎・清水 敬樹・濱口 純・萩原 祥弘・文屋 尚史 コメンテーター:岩永 航・萩原 祥弘・櫻谷 正明 JA広島総合病院 救急集中治療
11.VV ECMOにおける右室傷害:心肺連関に基づいた右心保護戦略 12.安全ですみやかなweaningのためのアートとサイエンス:いつ開始して,何を見るのか? 知られざる合併症の実態は? 13.ECMO管理中の出血原因として忘れてはいけない4つの病態:出血性合併症の上流には何が隠れているのか?
Respiratory ECMOの生理学:人体とECMOの相互作用を理解する 9.ECMO開始時の生理学的変化:ECMO初期設定のコツとリスク管理:臨床応用への実践的アプローチ 10.respiratory ECMO管理中の低酸素血症はなぜ起こるのか?:DO2,VO2の構成要素から考える
7.維持期 VV ECMOにおける肺保護戦略:完全lung restから個別化時代へ 8.長期ECMO 合併症の予防とawake ECMO:prolonged ECMOからawake ECMOへ,でもその前に
4.導入期 configurationとcannulationを「深く」考える :理想(理論値)と現実(実臨床) 5.維持期 御せよ!ECMO装置のトラブル:サーキットチェックを制する者はECMOを制す 6.維持期 抗凝固管理の基礎と合併症:治療と評価の手段を識り,患者と病態を知る
▼以下目次です。 1.巻頭言:COVID−19パンデミックを経たrespiratory ECMOの現在地 ECMO合併症を治療段階で整理する 2.VV ECMO管理総論 :respiratory ECMO管理の鍵は安全の担保である 3.導入期 重症ARDS患者に対するVV ECMOの導入とタイミング:ECMO:First“R”
通販通信ECMOで活用していますWebサイトのパーソナライズツールの「TETORI」さんに導入事例のインタビューをいただきました! tetori.link/cases/unimedia 初心者の僕でも使いやすいツールです(^^) 今後導入を検討される方の参考になりますと幸いです! pic.x.com/7bpdakpe7n
コロナが茶番だとおっしゃる方にお尋ねします。志村けんさんをはじめとするコロナで亡くなった方、ECMOのお世話になった方をどう説明するのですか?(ワクチンに問題が多いのは認めますし、オミクロンあたりでコロナの性質が変わった説もわかります)
返信先:@mame9mooochi他1人そして、何よりECMOは高額医療です。家族の同意が必要です。並びに、救命の見込みがない患者にはECMOを導入しません。ECMO導入の負荷に耐えられずに即亡くなってしまう可能性が高いからです。
返信先:@mame9mooochi他1人重症化が全てECMOではないですよ。重度の肺炎などにより自発呼吸では賄えなくなるなど生命の危機になった場合にECMOです。並びに回路を交換する必要があるため、保有するECMO全てを使う訳にはいかない。そして、地域にもよりますが受け入れ病院の優先順位が存在します。
ECPELLA管理中の ECMO 4L/minが出て上がった血圧を血管拡張薬を使って下げたMAP 55mmHg ECMO の1L/minしか出なくてvolume負荷して昇圧薬を使って上げたMAP 55mmHg 同じMAPでも全然違う FlowがあるならResistanceを下げて Pressureを下げた方が更にFolwも出る でも、下げちゃいけない時もあって ↓
ドラマ『新宿野戦病院』最終回。 今回も素晴らしい内容でした。 感染してECMOを使うほど重症化してしまった院長の弟さん(高峰啓三)は無事回復。 高峰はずき「本当にないんですか?後遺症」 高峰啓三『ねぇよ。んなもん。 ただの風邪だよ。』 続く x.com/happy_alien77/…
ドラマ『新宿野戦病院』 コロナ騒動があった世界線の話でそこに新たな感染症が‥という設定でのお話がありました。 あくまで新たな感染症『ルミナ』の話題としながらもコロナ騒動の頓珍漢を皮肉っているような内容。 でも、かと言って医療従事者の苦悩も描いていたので素晴らしい内容でした。 続く
メディカ出版 (@medicashuppan) から、新刊をご恵贈いただきました★ ICUでの呼吸・循環管理の疑問、よく使う薬剤や輸液に関する疑問、急変対応に関する疑問などを学べます! 人工呼吸器はもちろん、IABP、ECMO、IMPELLA、VADなど機械的循環補助も勉強になりました🐱 amzn.to/3XE6JDQ pic.x.com/wwwxry9yew
⭐️2024⭐️【沖縄県臨床工学技士会】 臨床工学技士は国家資格を有し、病院内で各種の医療技術者とチームを組み生命維持装置の操作などを担当しています。今回実際に使用されている人工透析装置、コロナウイルスの流行で耳にしたことがあるECMO(エクモ)や人工呼吸器の展示、操作をすることができます。 pic.x.com/bemppvscyq
最近の技士同士の話題は、ECMO中の人工肺評価のために回路から採血する頻度について。ちゃんとしたエビデンスあるのかな。各施設で1日に何回ぐらいしてるのか気になったりする。以前、友人に聞いた時は施設ごとでバラバラだった。
新生『 Intensivist 』第3弾は「 呼吸ECMO 」がテーマで9月末発売予定です。 雑誌『 Intensivist 』が15年ぶりに生まれかわりました。"頑張って読む INTENSIVIST ”から"早く次が読みたい INTENSIVIST ”へ。是非ご一読下さい!! pic.x.com/t2s2euvww0
⚡週間ランキング第4位⚡ 9月16日更新✨ INTENSIVIST Vol.16 No.3 2024 (特集:Respiratory ECMO2.0) 萩原祥弘 【救急医学・集中治療 Amazon新着ランク】[T12:19:55] #ad amazon.co.jp/dp/4815720819/…
便意を我慢しなきゃwwとか笑ってたら、研究者が武部先生で真顔になった。これガチの研究だわ。笑ってる場合じゃない。 直腸から血管への吸収が速いのは有名だけど、まさか酸素を吸収させるとは。ECMOの代替が出来るだけでも画期的なのでは。 x.com/livedoornews/s…
【快挙】“尻呼吸”が実現? ユニークな研究に贈られる「イグ・ノーベル賞」を日本人研究者らが受賞 news.livedoor.com/article/detail… 人体の治療に応用した場合、従来よりも体への負担を軽減できることが見込まれるという。「腸換気法」を利用した治療は、2028年頃にも国内で実現する可能性があるとのこと。 pic.x.com/0zk2qgvh2i
朝から🚑パレードでECMOを先輩に押し付けてドタバタ🚑対応😇 挙句にカテに行くことになり、、3分でおやつに持ってきてた無印の不揃いバアムを胃に詰め込むはめに😶さらに1時間半の残業🫥 疲れすぎて死にそう、あと4日も持たない🫥
トレンド17:49更新
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