老舗のMGH case ①新規発症の糖尿病を機序から丁寧に鑑別 ②原因となっている治療に関連する議論(中止継続) この2点の思考プロセスが学び。 Case 6-2022: A 68-Year-Old Man with Fatigue, Weight Loss, and Hyperglycemia | NEJM #老舗のケースレポート nejm.org/doi/full/10.10…

腎移植ドナーが16年前に切除された黒色腫の既往があり、2人のレシピエントに致死性の転移性黒色腫が生じた症例が報告された。移植時に明らかな再発所見がなくとも、黒色腫の既往があれば移植ドナーとして不適切である可能性が示唆された。（NEJM2003） nejm.org/doi/full/10.10…

ウォルターズ・クルワーが研究・医療機関向けにNEJM AI on Ovidの提供を開始すると発表 prtimes.jp/main/html/rd/p… pic.twitter.com/trlWaFZs9c

【CLEAR！ジャーナル四天王】 オマリズマブ、複数の食物アレルギーに有効/ NEJM (解説：田中 希宇人氏、山口 佳寿博氏) 「本研究は白人が60％以上含まれており、すべての人種での検討ではない。（略）多様な年齢や人種に対して（略）結果を検討することが肝要である」 x.gd/uJEae

返信先:@gyouzadoctorICU治療中の患者において、NICESUGAR研究で積極的血糖降下は害と判明しました。また2023年の大規模RCT(NEJM)でも血糖降下の利点は見出されず、急性期や術前後は「外科医のかけておくスライディングで十分」というエビデンスが蓄積しています。業界全体として萎えてしまって興味ないのですかね。

｢肥満に対するオキシトシンの鼻腔内投与（RCT)｣ NEJM ･ オキシトシンが食物摂取を減らすことが知られている ･ 肥満の成人を1:1に割り当て ･ 鼻腔内オキシトシンまたはプラセボを1日4回、8週間投与 ･ 主要評価項目は8週目までの体重 の変化 ･ 体重は減少せず evidence.nejm.org/doi/full/10.10… pic.twitter.com/9DfNPQPBGo

当塾では本番で出題される英文を ドンピシャで当てにいく対策を英語で行っています。 【世界4大医学誌】 ・NEJM ・JAMA ・BMJ ・The Lancet 【世界3大科学誌】 ・Nature ・Science ・Cell 通常はこの7つカバーしておけば 大体どこの大学もカバーできるかと。 特に、NEJM、JAMA、Natureの3つは…

当塾では本番で出題される英文を ドンピシャで当てにいく対策を英語で行っています。 【世界4大医学誌】 ・NEJM ・JAMA ・BMJ ・The Lancet 【世界3大科学誌】 ・Nature ・Science ・Cell 通常はこの7つカバーしておけば 大体どこの大学もカバーできるかと。 特に、NEJM、JAMA、Natureの3つは…

口腔内潰瘍勉強に。先週MGHも読めてないのでお預け。 #老舗のケースレポート Case 33-2021: A 68-Year-Old Man with Painful Mouth Ulcers | NEJM nejm.org/doi/full/10.10…

シャント領域においてINPACT AV DCBは日々の診療を変えるくらいの結果を出し、NEJMに掲載された でも、販売されて数年たつのに、PTAの数％しか使われていない 良いデバイスなのに使われない！！ このままなら今後日本に新しいデバイスが導入されなくなる可能性さえありこの現状に危機感を感じている

NEJM CPCのセットも網羅できない 「医師」よりは先生とAI(AGI未満)の方が 既に優秀そうですね。 AIに「真面目に」携わっている医師は 一部心強いですね。

先天性TTP、ADAMTS13の予防的投与で症状発現を抑制／NEJM｜CareNet.com - CareNet.com newsbundle.net/ja/detail?id=2…

感染研が出した存在証明 「中国CDC・初めて分離に成功論文」（NEJM） pic.twitter.com/KhHWWXo1dl

老舗 NEJM の味覚についてのレビュー。 受容体から、代謝や肥満との関連まで奥深い内容でした。 そもそも口に入れて食べてよいのか判断できるって生死に関わる問題なのですごい機能ですよね。 うま味 = umami なんですね！ #老舗のレビュー

ESC-HF【新規ミオシン阻害剤がHMC例の運動耐容能改善：大規模RCT/NEJM】 世界14カ国、NYHA II/III心不全を呈する肥大型心筋症543例スクリーニング、282例 [平均59歳] ランダム化、24週観察：心筋ミオシン阻害剤 “Aficamten” でプラセボに比べ、最高酸素摂取量が1.7 mL/kg/分の有意高値。 pic.twitter.com/A6Cmzz2j1M

返信先:@RRCrnWAaR8Fw4ZIあのねー 公的研究機関が一応存在証明として出した実績のあるのは NEJMだけなの 君のを出した機関を見たことがない 最初のネイチャーも誰も出さない （これには理由がある） 本当何も知らないんだね 今まで何やってたの？

返信先:@RRCrnWAaR8Fw4ZIじゃ最初のネイチャーや2番目のNEJMは未読だってことね それでコロナは存在するとかゆってたのか🐵

返信先:@RRCrnWAaR8Fw4ZIこれツイッターでしか出ない論文ｗ 感染研はNEJMのが存在証明だと言うし 本来なら最初の中国復旦大学論文が存在証明のはず この論文を選んだ理由を教えて

同じ週刊誌ならNEJMとかLancetの方が…

NEJM Clinical Problem-Solving Taroの"別解" / 志水太郎 著 東京 : 南江堂, 2024.4 ndlsearch.ndl.go.jp/books/R1000000… amazon.co.jp/o/ASIN/4524227…

今朝ちょうど今いる実習先の病院での抄読会で、研修医の先生が恐らく元となるnejmの論文を紹介されていて、resultで明確に優位性が示されていて感動しました。 かっこいい論文でした(？)

更にこんなショッキングな報告もある。 「新型コロナ感染後の認知障害を調査(NEJM) ・軽症　　　IQが3ポイント低下 ・後遺症　　IQが6ポイント低下 ・ICU入室 　IQが9ポイント低下」 見た目には表れていないからといって、子供の感染を無視するのが正解ですか？

【DrゆみのWeekly Journal Scan】 2012年ゆみの開設以来、毎週金曜日にゆみの理事長が海外の最新医学研究報告を約50報、法人内外にWeekly Journal Scanと題して配信しています☘️ ここではその中から更に興味深い報告をPick Upして投稿していきます！ ＊味覚と代謝の生理的統合について from NEJM＊…

先天性TTP、ADAMTS13の予防的投与で症状発現を抑制／NEJM CareNet.com #carenet carenet.com/news/journal/c…

STEMI合併心原性ショック、循環補助用心内留置型ポンプカテーテルは有用か？／NEJM Carenet医療ニュース #carenet carenet.com/news/journal/c…

【呼吸器・救急】 「気胸患者がきました！-気胸の種類と治療のエビデンスについて-」mfj@呼吸器外科先生 ・日本の重症度とドレナージの適応をチェックしよう！ ・イギリスの自然気胸治療ガイドライン ・気胸治療の最近の論文をチェック(NEJM ▼続きはAntaa Slideで slide.antaa.jp/article/view/0… pic.twitter.com/lEvA0H8Dmp

今週のTJH、Nature誌からステロイドGCはGRとPDHを介してTCA回路の活性化作用という、目から鱗の報告！Science誌からは脳/筋肉の体内時計関与の解析。早老マウスでも食事時間制限下でサルコペニア↓！ミトコン機能正常化に体内時計！深い！NEJM誌はマラリアワクチン臨床試験ポジティブ！抗体療法時代！

返信先:@enodon近く、NEJMに詳細な論文が載ると思います！

「（ミルクティをお供にNEJMを眺めている）」

「Tissue is issue」も大切ですが「History, history, history!!」ですね。 MGHのケースは最後に驚きのエピソードがあったりするのが毎回面白い。 #老舗のケース Case 11-2021: A 39-Year-Old Woman with Fever, Flank Pain, and Inguinal Lymphadenopathy | NEJM

｢大きな脳梗塞に対する脳血管内治療: RCT｣ NEJM ･ 大規模脳梗塞（ASPECT 5以下）に対して、ランダム比較試験RCTを行った ･ 333人が血栓除去群と対照群に割り当て ･ 血栓回収により、機能的転帰 mRSが改善され、死亡率が低下。一方で症候性脳内出血の発生率が上昇 nejm.org/doi/full/10.10… pic.twitter.com/Ggy1hzKVIe

返信先:@kamo_kamosすべきであった。 しかし、ファイザー社はそれを隠蔽し、実際の健康被害を報告しなかった。彼らはこの事例を意図的に腹痛と誤報告し、NEJM（訳注：この「ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディスン」誌は米国では頂点に立つ、もっとも権威のある医学専門誌であると見なされている）に掲載☠️

今週のケースレポート学習 NEJMのclinical solvingを中心に読んでました。サルコイドーシスやフィラリアなど印象的な症例から、全く知らず新たに学習した疾患まで多彩でした。 concrete-doctor.blogspot.com

老舗NEJMのケース 30代黒人女性の背部痛、下肢こわばり（stiffness）、転倒。 最後に患者さんの言葉で締められておりグッとくるものがあります。 #老舗のケースレポート Case 14-2024: A 30-Year-Old Woman with Back Pain, Leg Stiffness, and Falls | New England Journal of Medicine

NEJM journal watchより”静脈内アルブミンの適切な使用:Less Is More"というタイトル もとの論文はCallum J et al. Chest 2024 Mar 4のアルブミン使用ガイドライン 適正利用しようぜと。 jwatch.org/na57356/2024/0…

サブスクしてない　NEJMが突然定期的に送られてくるようになったのですが 理由がわからないで怖いです クレカに請求はありません 理由が分かる方おられますか pic.twitter.com/aa0IjszNQJ

今週のNEJMからです。 マラリアもモノクローナル抗体で予防する時代 - #小児感染症科医のお勉強ノート pediatric-infection.info/entry/2024/05/…

#ジブリで学ぶメディカルアフェアーズ 先輩MSL 「よく読む論文？NEJM、JAMA、BMJ、Lancetは当たり前として、他にはCellやNatureなんかにも目を通すようにはしてるよ。君は？」 新人MSL時代のワイ 「、、、新薬と臨床です。」 pic.twitter.com/rNwAiFm3Ap

返信先:@mph_for_doctors記事の認識の一つのベースはCohen et al. (2008) NEJMあたりですかね。 "これらの発言は、予防によってかなりの資源を節約できるというメッセージを伝えている。しかし、医療経済学の文献で検討されている予防策の大部分は、そうではない" nejm.org/doi/full/10.10…