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返信先:@minami_ph5重篤副作用疾患別マニュアル(NSAIDsによる蕁麻疹/血管浮腫)ではCOX-1っぽい記載ですけど…報告古いんですかね(´・ω・`) pic.twitter.com/fbvgnEQhQD
返信先:@Ph_Ojisanこの方の動画で勉強しました~ 薬剤師の方が作ってるので、NSAIDsがどうとか、役に立つこと知れるので面白いです ロキソプロフェンで吐き気の副作用出たことあるので、病院で「アセトアミノフェン以外にNSAIDsで飲んだことあるのは~」とここで知った知識を言ったら医療従事者かと驚かれました🤣
#Nowplaying NSAIDsの副作用 - Stardust Elegantly note.com/yun_ns #看護 #看護師 #ナース #AIイラスト (ターヘル・アナトミア)
頭痛持ちで毎日のようにロキソニンを飲んでいる友人がいる。 ロキソニンのようなNSAIDsと呼ばれる鎮痛剤は効果は高いが腎機能障害や消化管出血などの副作用がある。 米国FDAはNSAIDsが心臓発作や脳卒中の原因となる副作用がある事の表記を強化するよう公表している。 鎮痛薬誘発型頭痛にも繋がる。
内服NSAIDsでセレコキシブがよく出ているのを見ると「消化管障害が少ない っていうのが選択理由かな?」と想像できるけど、在宅医療だとちょっと違和感 心血管とか血栓のイベントの副作用があることを考えると、患者は要介護の人が多く長期不動状態リスクなのに処方続く理由がわからん
NSAIDs、抗血栓療法、ステロイド PPI処方だけど…。 NSAIDsはレバミピドで対応することもある…。 ステロイドと抗血栓療法はやっぱりPPIじゃないとだめなのかな。 上記内服薬あり→薬の副作用の消化管出血予防のためにPPI処方→長期投与で下痢→下痢止め処方 ポリファーマシー。。
返信先:@TT58852391あと実際的には副作用・禁忌とか患者背景・意思とか「ホンマにNSAIDsだけで構造破壊止まんのか?」問題とかが合わさってBioいきなり入っている例はあるかもしれません。リウマチでやむなくいきなりBioとかが稀にあるのと同じ感じで。いうほどSpA経験ないですが😥
【📝記事】・薬理学的に考えるNSAIDsの副作用 #薬剤師ミナトメモ Q、NSAIDsが喘息を悪化させたり、喘息を引き起こしたりすることがあるのは何故? A、まず、情報伝達の役割があるアラキドン酸はCOXによってプロスタグランジンになるか、LOXによってロイコトリエンになるかの2通り。… pic.twitter.com/y1VvzeAr2q