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A.カルテというのは医師が医師法に基づいて記載しなければならない記録であって、単純に電子化すれば良いものではありません。 確保しなければいけない条件が3つあります。 真正性・保存性・見読性の3つです。
Q.診療情報提供書を作成できるフリーソフトはありませんか？ 電子カルテは使っていないクリニックで、これまでは診療情報提供書も手書きでしたが、パソコンで作成しようということになりました。 現在は、も...
A.医師会や私立病院協会などのホームページでフォーマットがあったように思います。 地域により違うかも知れません。
Q.個人で使用する電子カルテ？？ないですか？血圧、脈拍、体重、体温などですがお医者さんにデータを見せる時に役立てばいいのですが・・・出来れば 聴診器もどきの周辺機器で心音なども自分で聞けるし収集できるのが
A.現状の物で良いのではないでしょうか。 毎日記録を取るのは良い事だと思います。 数字にバラつきが無ければ良いのではないでしょうか。