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硬膜外麻酔の基本知識 全身麻酔と併用で硬膜外麻酔が行われることがあります。 現在は、手術中の鎮痛目的ではなく術後の鎮痛の目的で挿入されることが ...
YouTube-オペナースねず子
硬膜外麻酔とは
針先の位置はどうやって確認するのか?
穿刺部位はどこ?
穿刺位置の目安
使用する麻酔薬と作用時間
硬膜外麻酔の流れ
なぜ全身麻酔の前に硬膜外麻酔を行うのか?
抵抗消失法で空気を注入して大丈夫なのか?
穿刺法で正中アプローチと傍正中アプローチの違いは?どのように使い分けるの?
硬膜外麻酔併用全身麻酔では,術中使用から術後鎮痛に目的が移りつつある
これを参考に他の私の硬膜外麻酔動画を見て頂ければと思います。
YouTube-Epi California
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YouTube-医療法人聖粒会慈恵病院
60代女性身長155cm体重57kg左大腿骨骨切り術(Distal Femoral Osteotomy)にL3/4から。
術前の硬膜外カテーテル挿入を体位作成からカテ固定までノーカットでお送りします。 細かい部分ももちろん重要ですが、全体的な流れを把握するのは ...
YouTube-あねす亭ふぇん太 ~麻酔手技あれこれ~
脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔は、どちらも手術室では毎日行われています。 どちらも背中から針を刺す麻酔のため、似たような介助を行い、副作用も似 ...
針を刺す場所でみた違い
針を刺す深さでみた違い
効果範囲でみた違い
薬の作用でみた違い
効果時間でみた違い
... ば意味がない。 硬膜外麻酔で最も大事なのは、効かせること。 今回も麻薬は使わず無痛状態で帰棟された。 ※麻薬を使うのが嫌いなわけではないです。
私の硬膜外麻酔手技は殆ど無意識のうちに手が動いてる感じだが、施術中に考えるとしたら脊柱に対して横の角度のことだけと言っても過言ではない。
局所麻酔中毒 基礎知識https://youtu.be/7eoH7ZhnPIc 硬膜外麻酔の合併症と対応動画リクエストがあったため作成しました。
血圧低下
悪心・嘔吐・掻痒感
排尿困難
下肢の筋力・感覚の低下
硬膜外血腫・膿瘍
偶発的硬膜穿刺による全脊髄くも膜下麻酔
偶発的硬膜穿刺による硬膜穿刺後頭痛
まとめ
1例目70代女性身長157cm体重57kg右人工膝関節手術にL3/4から(腰部脊柱管狭窄症術後)。 2例目70代女性身長148cm体重78kg右人工膝関節手術にL3/4 ...
傍正中法での硬膜外カテーテル挿入です。正中法と並ぶ基本のアプローチですね。パラで刺すってよく言いますが、Paramedian Approachの略です。
(私の)硬膜外麻酔の穿刺ポイントを分かりやすくしてます。
1例目手術時間1時間40分麻酔時間2時間40分使用薬プロポフォール:458mg ミダゾラム:10mg 0.75%アナペイン:13ml アトロピン:0.5mg 2例目手術時間1 ...
腰椎術後に腰部症状(痛みや痺れ)が残ったり、「術後しばらくは良かったけど…」という患者さんは多い。 そういう患者さんは、腰部硬膜外麻酔〜持続 ...
70代男性身長162cm体重68kg両膝関節鏡手術にL3/4から。 麻酔の体位を取る直前にプロポフォール1mg/kg+α静注後プロポフォール5mg/kg/hr持続静注開始 ...
抵抗消失法"loss of resistance"を、生理食塩水ではなくエアでやってみました。
音声を消しています。 1例目70代男性身長177cm体重83kg右人工膝関節手術にL3/4から(bamboo spine)。 2例目70代女性身長148cm体重53kg右人工膝関節 ...
頸・胸椎棘突起の傾斜を読むのは難しい、個人差もあるし体位で変わってくる。 ただ腰椎のように針を尾側に進めて入る(ことがある)ことはまずない ...
WEBで詳細をチェック↓ https://www.kyotokagaku.com/jp/products_data/mw3/?utm_source=YT&utm_medium=L&utm_campaign=TR 価格や製品デモに関するお ...
YouTube-株式会社京都科学
硬膜外カテーテル挿入です。棘間が触れにくい時はエコーを使って作図すると便利ですね。