オープニング

セットバック整形とは？

歯医者で行う整形手術への不安

口腔外科専門医院だから出来る事

口腔外科とセットバック整形の関連性

カトレア歯科・美容クリニックの特徴

他の美容外科との違い

ドクターの手術に対する思い

相談～手術～ダウンタイムまでの流れ

全身麻酔への不安

術後のフォロー体制

オープニング

骨がどのように変化して治っていくのかの例

before・afterで骨格の変化の確認

女性の患者様の症例

鼻も高くなったような印象に

口ゴボが強く筋肉が緊張している症例

オトガイ筋の緊張による梅干しジワも

レントゲンで口元と顎の変化の確認

レントゲンで骨の治り具合の確認

レントゲンを下から見た図

手術時のプレートを外すのは1年後になる

オープニング

①奥歯のかみ合わせが不安定

①の解決策について

②セットバックする部分の歯や骨が病気

根尖性歯周炎は治療できます

歯周病の他、歯根のう胞、良性腫瘍、骨吸収等

いずれも治療できる可能性はある

美容医療ヒアルロン酸による骨吸収

硬い、あるいは大量のヒアルロン酸で骨吸収が起きる

美容医療プロテーゼによる骨吸収

美容医療で骨吸収した際の解決方法

③骨を十分に動かせない

事前のシミュレーションで解決可能

術前矯正でも解決する

④咬合・咀嚼・発語に機能不全がある

⑤全身的な既往がある

⑥明らかに審美的な異常がない

オープニング〜分節骨切り術／セットバックとは…？

分節骨切り術／セットバックの手術方法をモデルを使って解説

1人目の症例解説

2人目の症例解説

分節骨切り術のリスク・費用

オープニング

腫れはどのぐらい続くのか？

１～２日後が一番腫れてくる

翌日からのお仕事もマスクが出来たら大丈夫

一週間後には大体腫れは引いている

痛みは痛み止めでどうにかなるレベル

後遺症とは永久的にその機能が落ちてしまう事をいう

口周りの感覚が数ヶ月経っても戻らない人がまれにいる

感染症はすべての外科治療で起こる可能性がある

骨格的受け口でセットバック手術を受けた症例

レントゲン画像で確認

どうやってオトガイを小さくするのか

下顎の突出感の強い受け口の症例

レントゲン画像で確認

糸切り歯のポジショニングの重要性

レントゲン画像で下唇の軟組織の確認

3Dレントゲン画像の確認

6カ月後の骨の治り具合の確認

オープニング

骨を切る範囲が大きく違う

ルフォーもSSROも顎変形症の場合の選択肢の一つ

奥歯はやはり機能面で重要

機能性に問題があれば保険でも行えるが審美面は考慮されない

審美面でのルフォー・SSROとの違い

手術の侵襲性(ダメージ)が大きく違う

術前矯正が必須となる理由

下準備だけでなく長期入院も必要

入院中はワイヤーで固定されるので口が開かず食事が摂れない

術後矯正も必要になる

セットバックは手術当日から奥歯で食事が可能

オープニング

輪郭形成手術のメリット①骨に直接アプローチが可能

輪郭形成手術のメリット②負担を軽減できる可能性も

カモフラージュ治療とは？

顎プロテーゼやヒアルロン酸で起きる骨吸収とは？

デメリット①全身麻酔での施術

デメリット②ダウンタイム

デメリット③後遺症が出る可能性

知覚鈍麻とは？

術後感染のリスクもある

知覚鈍麻になっても慣れる事が多い

顔面神経麻痺の可能性は？

オープニング

セットバックは基本的に4番目の歯と骨を切り取る

矯正時に4番目を抜くのは結構ダイナミックに動かすケース

3番目や5番目がお勧めされない理由

可能な場合のケース

健康な歯を抜くべきではないが患者様の価値観による

上下セットバックとはどんな手術？

術後歯の矯正は必要？

保険適用と適用でない場合何が違う？

どのくらいの入院・通院が必要？

目・鼻・両顎手術・脂肪吸引同時に手術可能？

鼻・人中の長さ・唇の形変わったりする？

麻酔の種類について

ダウンタイム期間中の注意点

腫れのピークはいつ頃？

術後の症状について

術後気を付けるべき点は？

実際に上下セットバックを体験！