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ALLHATからこれだけ心血管イベント減少を証明してきたサイアザイド(クロルタリドンとインダパミド)を使わずに、臓器保護作用の妄想を優先してどこのガイドラインにも推奨されてないARNIを脳筋で使うのはどうも。血圧もサイアザイドの方が下がるし普通に。 個別で必要な例に使うのはもちありだが。
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ARB +サイアザイド vs ARNIでARNIがフィットする症例がどこにあるのかが今後の課題だと思っています。降圧薬として推していくならALLHATのようなガチンコのスタディを組んで欲しいですよね。次の高血圧ガイドラインでARNIがどこにくるかがとても気になります。
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「富士山なんて初心者でも登るんでしょ？」と思っている方、富士山はこんな山です。これが深夜だとさらに地獄です(その場合は山小屋で朝まで寝るのが吉)。こうなってもすぐに下山はできません。烈風と大雨と寒さから十分に身を守れる登山着とレインウェアで挑んでください。 #富士山 #富士登山 #MtFuji
NBAの名門スパーズのロッカームームに掲げられている言葉が真理すぎる。これは何度でも見返すべき
玄関で女房に「お父さん行ってらっしゃ〜い」とお見送りの踊りやらされ、目を丸くする🐈⬛。
暗い話だけど大事なことだと思うので書かせてもらいます 以下素人の自分の意見なので悪しからず、中国語で言われた内容なので誤訳で正しく自分に伝わってない部分も有ります 土曜日にK1サーキットを貸し切ってモタードレッスンを開講するので、自分はそこへ通訳として招待してもらった。↓
なんでこんなに正確に訳せるんだよ
着たいウェディングドレスを見つけた花嫁の本気 60kg ···▸ 44kg
空港とかでわざわざ運転席から降りて「お待たせいたしましたお嬢様」と言いながらドア開けに行くと、周りの人が「！？」って反応するのが面白い 新しい遊びを開拓した(笑)
列で5人グループ作った時のこの状況トラウマ
待ち合わせ時間に １５分過ぎても誰も来ない 幹事はつらいよ😱
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