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心房細動カテーテルアブレーション後の左房食道瘻 ・食道近傍の過度な通電による,重大合併症(左房-食道間の瘻孔) ・0.01%(-0.25%)と稀 ・死亡率≧50% ・ablation後2-6w(平均35日) ・CT: 食道周囲/縦隔/左房内のair 食道壁や左房壁の変化 縦隔内の炎症 脳血管内ガスや脳梗塞 #Rdiag pic.twitter.com/oi93wRjNgi
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・症状:発熱,意識障害,消化器症状,神経症状(脳梗塞) ・上部消化管内視鏡検査は禁忌 ・治療:外科的治療が推奨.内視鏡的治療や保存的治療は予後不良 ・予防:食道温度モニタリング,低出力設定での通電,食道の位置を考慮した通電部位の選択 pic.twitter.com/iOgK0wI7Ey
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