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術中にnicardipine implantsを置く！ 昔一緒に働いていた脳外科の先生が話していましたね。 #神経集中治療 #脳外科 x.com/JAMANeuro/stat…
Nicardipine implants may safely and effectively reduce angiographic vasospasm and may improve clinical outcomes after aneurysmal subarachnoid hemorrhage, warranting further investigation in a phase 3 trial. ja.ma/3NJA3D9 pic.x.com/OKJxFmUvfb
心停止蘇生後の低酸素脳症4🏫 心停止蘇生後の症例のCT-perfusionと臨床転帰の関連 🧠転帰不良例では脳幹や視床の低灌流など、特定のパターンが高い特異性を示した。 resuscitationjournal.com/article/S0300-… #神経集中治療 #低酸素脳症
心停止蘇生後の低酸素脳症3🏫 ・低酸素性➡️脳損傷➡️細胞毒性浮腫 ➡️脳CTにおける灰白質/白質比（GWR）が⬇️ ・GWRが低いほど、脳浮腫の程度が深刻 ・GWRの減少は重度低酸素性虚血性脳損傷では早期に起こる sciencedirect.com/science/articl… #神経集中治療 #低酸素脳症
心停止蘇生後の低酸素脳症2🏫 🧠 早期CTで評価された灰白質-白質比は、神経学的転帰不良を予測する独立した因子ではない。反復CTと併用すれば有用かも。 🧠早期CT（ROSC後2時間以内）は脳浮腫や頭蓋内圧上昇の評価するには早いかもしれない。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30953628/ #神経集中治療
安静時とライト照射後の瞳孔不同🧠 ライト照射後の瞳孔不動は安静時の瞳孔不同よりも予後不良を示唆するかもしれません。 #神経集中治療 #神経所見 x.com/NeurocritCareJ…
Doyle et al: Anisocoria After Direct Light Stimulus is Associated with Poor Outcomes Following Acute Brain Injury Link: link.springer.com/article/10.100… @neurocritical #neurocritcare pic.x.com/8cwx9K02pK
心停止蘇生後の低酸素脳症1🏫 🧠CT, MRIは心停止後の昏睡患者の予後予測に有用だが、単独での使用は不十分 🧠CTの灰白質・白質比(GWR)は心停止後数時間から数日間で、MRIはADCは2〜5日後で予後不良を示唆する doi.org/10.1016/j.resu…… #心停止蘇生後 #低酸素脳症 #神経集中治療
おそらくコロンビアから参加する最後のNeurocritical Care Society学術集会🎃@neurocritical 現在進行形の研究ですが、Distinguished & Top Scoringに選んでいただきました。 CMDを見つける際に、背景脳波活動が大事というお話🎃 #神経集中治療 pic.x.com/2jbqFqIfYy
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