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ENRICH trial🏫 24時間以内の低侵襲血腫除去（lobar hematoma） +ガイドライン的内科治療 ➡️機能的転帰を改善させた（180日後） @NEJM　#神経集中治療　#脳出血

NEJM@NEJM

In the ENRICH trial of minimally invasive cerebral hematoma removal within 24 hours after onset of hemorrhage, functional outcomes were better with surgery than with medical treatment, particularly among patients with lobar hemorrhages. Full results: nej.md/3VPYggf

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

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🧠C-NORSE後：重篤な症状が継続している患者が多い 🧠mRS ６：19％、6ヶ月以内 🧠完全回復：4%のみ 🧠治療内容と臨床転帰：明確な関連なし #神経集中治療 #脳炎

ILAE@IlaeWeb

"Among survivors of cryptogenic NORSE, longer-term outcomes in most patients were life altering & often catastrophic. Treatment remains empirical & variable..." @EpilepsiaJourn: doi.org/10.1111/epi.17… #epilepsy #epilepsyresearch

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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急性虚血性脳卒中、血栓回収後🧠 血圧管理は慎重に💊 極端な低血圧（sBP<100 mmHg）は避けましょう #神経集中治療 #脳梗塞 Blood Pressure Decrease After Endovascular Thrombectomy and Functional Outcomes jamanetwork.com/journals/jaman…

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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suppression ratio は脳損傷や死亡率の予測に有用なマーカーとなるかもしれません（小児、低酸素脳症） #神経集中治療

Neurocritical Care@NeurocritCareJ

Sansevere et al: Background EEG Suppression Ratio for Early Detection of Cerebral Injury in Pediatric Cardiac Arrest Link: ow.ly/ytc050RkoNW @neurocritical #NeuroCritCare

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

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今一番聞きたい講演です。みなさまもぜひ！ #神経集中治療　#意識障害

北野貴之@vLCcSSJRXse29uc

意識障害のリハについて、3回シリーズでお話しする機会をいただきました！ 第1回は ・意識障害の種類 ・意識に関連した神経機能解剖（上行性網様体賦活系（ARAS）など） などをお話しする予定です 聞き慣れない単語が多いと思いますが、臨床で役立つ内容を、分かりやすく伝えられるように準備します！

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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アミロイドアンギオパチー（CAA）が原因の脳出血 🧠死亡率低い 🧠1年後にepilepsyやdementiaと診断されるリスク: CAA患者でない患者に比べて2〜3倍高い。 #脳出血 #神経集中治療 link.springer.com/article/10.100…

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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TCCFI, EEG, NIRS, 自動瞳孔計どれも日本で施行可能 #神経集中治療

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

非侵襲的神経モニタリング（MMM） ＃神経集中治療

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

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非侵襲的神経モニタリング（MMM） #神経集中治療

Intensive Care Medicine@yourICM

Noninvasive neuromonitoring in acute brain injuries to help evaluating cerebral 🩸hemodynamics ⚡️electrical activity 🧠function ⚙️mechanical properties 💨oxygenation Use should be included in multimodal approach including neuroimaging/clinical factors. 🔓rdcu.be/dE4rp

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

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クラゾセンタンは残念ながらNo benefit。 #神経集中治療　 link.springer.com/article/10.100… pic.twitter.com/ncQi7UvlK5

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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aSAH（神経集中治療）の最新情報がすべて詰まったレビューです。図が非常にわかりやすいです。 #くも膜下出血　#神経集中治療

Intensive Care Medicine@yourICM

Contemporary management of aneurysmal SAH 🔍epidemiology 🪜clinical presentation & severity scales ⏱️early complications before aneurysm securing 🩸rebleeding 💧hydrocephalus 🧠 aneurysm treatment 🏥 #ICU ⚠️intra/extracranial complications 🔮outcomes 🔓 bit.ly/3VSmCG8

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

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ベッドサイドで観察できますが、これだけだと限界があるのも事実です。 #神経集中治療

Coma Care and Science@Coma_Care_Sci

意識：「覚醒：arousal 」と「内容：content」

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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脳出血：医師の予後予測はスコアリングよりも優れていた🧠 #神経集中治療　#予後予測 ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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TBIの予防的抗菌薬投与について（TABLE 1）🏫 journals.lww.com/jtrauma/fullte… #神経集中治療 #頭部外傷 #抗菌薬

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

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Critical care EEGという点でいえば。。。 脳波って臨床症状が出る前に異常を捉えてくれるという強みがあるんですよね。 特にaSAHのアルファデルタ比※が有名です（遅発性脳虚血の早期検出）。 ※脳血流量の評価の応用です。 #神経集中治療　#早期発見

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

敗血症性脳症🏫 脳波異常は臨床症状に先行して認められることがあり、有用です。脳症の重症度と相関することも知られています。 背景活動はδ波・θ波が多く、振幅⇩も有名です。 背景活動の連続性を失うことや、BS・サプレッションに至ることもあります。頻度は図参照。 ＃神経集中治療　＃脳波

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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敗血症性脳症🏫 脳波異常は臨床症状に先行して認められることがあり、有用です。脳症の重症度と相関することも知られています。 背景活動はδ波・θ波が多く、振幅⇩も有名です。 背景活動の連続性を失うことや、BS・サプレッションに至ることもあります。頻度は図参照。 #神経集中治療　#脳波

Critical Care@Crit_Care

#CritCare #OpenAccess The spectrum of sepsis-associated encephalopathy: a clinical perspective Read the full article: doi.org/10.1186/s13054… @jlvincen @ISICEM #FOAMed #FOAMcc

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

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良いですね！勉強になります！どんどん広がってほしいです！ #神経集中治療　#頭部外傷

Hirotada K. MD, MMSc@hirotadaMD

Trauma ICUでの経験値。 頭部外傷を有する場合の血圧管理。 wjes.biomedcentral.com/articles/10.11… 当施設では軽微な頭部外傷では通常管理ですが、重症頭部外傷の場合に別のプロトコルを適応しています。重症頭部外傷はGCS < 8の頭部外傷と主に規定しています。…

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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今日は自分の研究の方向性を再確認すべく、1年前に書いた研究計画書を熟読した。あの時の熱意や疑問を再確認することができ、やる気がでた。効果的。 #神経集中治療　#意識障害　#研究

江川悟史 | Satoshi Egawa, MD, PhD, FNCS@Satoshi_Egawa

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敗⾎症関連脳症（Sepsis Associated Encephalopathy）と予後：脳波から観察🧠🏫 #神経集中治療

Critical Care@Crit_Care

#CritCare #OpenAccess The spectrum of sepsis-associated encephalopathy: a clinical perspective Read the full article: doi.org/10.1186/s13054… @jlvincen @ISICEM #FOAMed #FOAMcc

Neurocritical Care University@Neurocrit_univ

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