今のところ経験はありませんが、「麻酔がかかるまでは、『やっぱり怖いから止めます』でも良いですよ」と伝えています。 #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/0g6qtm7…

No man's land、一般的には脳幹の病変のことかと思いますが、海綿状血管腫や(ちょっと稀な)類表皮腫などならあります。とはいえ、先人の研究によりアクセス可能な箇所は知られていますし、正常な状態… (残り176字) #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/amA7XzO…

手術の準備不足はイラッとして、言葉が強くなっています。手術のqualityに関わるので。 #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/MyxLaDw…

担当医が説明して手術している患者さんの場合は、[ここから再手術など、大きなトラブルになることはまずないだろう]という段階で、任せて帰宅することはありますが、自分が担当の患者さんで、創を閉じるのを任せる… (残り20字) #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/zOyyzYF…

未破裂動脈瘤だと、最高齢は、動眼神経麻痺が出てきた(=くも膜下出血の危険が高い状態になった)ということで受診された89歳(9日で退院)、症状の無い方だと、脳卒中内科医師のお母さんで13mmくらいあった… (残り51字) #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/VYPPLx3…

未破裂動脈瘤が見つかって、年間の出血リスクが1%程度と考えられる動脈瘤だった場合、今後30年の間に出血する可能性が26%程度という計算になります。( (1-0.99^30)x100)　 1年で考えると… (残り336字) #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/fasYtna…

脳外科の場合は術後の発熱の原因探しに悩むとか、外傷や脳卒中だと画像所見と神経所見が乖離していて悩むとかがありますが、一般的な神経診断は、悩んだらやはり「脳神経内科に相談だ！」と楽してしまいます。 #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/UgnGKM1…

自分が顕微鏡手術を教えてもらった頃は、顕微鏡の段階になると部屋の電気を暗くしてましたが、今から考えると何でかな？と思います。今より顕微鏡のライトが暗くかったのかもしれません。 #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/UJfJLEX…

過ぎたるは及ばざるが如し、ですし、どれくらいが丁度良いかは人に依ると思います。 #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/5e1UdXq…

その場合は仕方ありませんが、小さい動脈瘤はクリップの噛みしろがあまり無いので、意外に難しかったりします。 #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/pqo8UuV…

脳動脈瘤が再発して、母血管（残すべき血管）とコイル塊との間に十分距離があって、コイル塊の大きさが小さいときには、コイルを取り出さなくてもクリップがかけられることがあります。 かけられそうになかったり、… (残り125字) #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/Nx3EoWx…

自分がチェロを始めたのは脳外科の専門医を取ってからで、それまでの楽器経験は音楽の授業の縦笛etc程度ですが、ストレス解消にもなっています。もちろん、できないことをできるように努力するというのはストレ… (残り221字) #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/NjYpbli…

ボトックス以外だと、形成外科で顔面神経の末梢枝の一部を切ってしまう手術があります。 #querie_ToshiKimura_JRC querie.me/answer/muhdSdC…