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DOAC(イグザレルト、エリキュース、リクシアナ) の拮抗薬アンデキサネット🩸 🩸 血腫制御に効果大(67% vs. 53%, P=0.003) ⚠️ でも血栓リスク増加(10% vs. 6%, P=0.048) 価格と投与の複雑さも悩みですよね😣 #EP大学 #心房細動
やはりどのDOACも今は拮抗薬があるから「同等」とはならなさそうです... Xa阻害薬の拮抗薬アンデキサネットはやはり血栓症の懸念が残ります nejm.org/doi/full/10.10…
返信先:@xcx_xcx_x広域病院は検査値のってくるので確認してます。 その他の開業医等は併用薬や年齢から推察してます。 ジャヌビア25mgやエリキュース2.5mgとかだと腎機能よくないのかな?って思いながら調剤監査してます
返信先:@ayuayudondondon以前はヘルプマークを透明のホルダーに入れて、裏に説明書きを入れていました。 今は血液サラサラの薬をワーファリンから新薬のエリキュースに変更したので外しましたが💦 内部障害は田舎だけではなく都会でもわかってもらうのは難しですよね。。 ただ、倒れた時にヘルプマークをつけてると pic.twitter.com/mztmEN9VO7
日本語全く話せない、書けない夫婦が通訳つれて来客。新患、いろんな国旅行してて、来週から日本離れて戻ってくるの10末 ツムラ当帰芍薬散 3包分3 180日分 その他外用剤も同じく180日分 目を疑ったわ。医者も医者や。 旦那は突然「俺はエリキュースが欲しい」 とか言うし。文化違うとはいえ無理やわ
高齢の方の深部静脈血栓でリクシアナ15mgって結構見かけますよね。。。? 添付文書が分かりづらいのがよくないと思うけど、例えばエリキュースと比べれば「あれ?」って気づく気もするし。 歩行してても新たな血栓出現したりがあったので、持参薬継続でもDrに確認するよう自戒🥲
昨日から生理もきて朝から大惨事(エリキュースのおかげで起床後にドッと経血が、血の量もサラサラでダム崩壊レベルで初めて絨毯に血溜まり出来た…) 花粉症で喉痛いし目開けたくないし、洗濯物干したいけど動きたくない…鼻かみ過ぎて頭もぼーっとするのに洗濯機が止まった…洗剤とか買いたいのに…
おはよ~ございます☺️ 本日と明日は完全休業です。家事もしない…昨日パパに「やり過ぎだ、もう、1ヶ月じゃなくて、まだ、傷口が閉じて治ってないってことを基準にしろ」と怒られ💦出血しているうちは【血液をサラサラにする薬(エリキュース)】を止めろと。外の傷口も、どうやら内側も出血してる😓
ガーダシル(メルク)2249 オプジーボ(BMS)2078 エリキュース(ファイザー)2040 パキロビッド(ファイザー)2035 スキリージ(アッヴィ)2008 フォシーガ(AZ)1892 オクレバス(ロシュ)1890 エンレスト(ノバルティス)1879 マンジャロ(リリー)1807 プレベナー(ファイザー)1691
海外企業決算/24年1~3月期製品売上ランキング(百万ドル) キイトルーダ(メルク)6947 オゼンピック(ノボ)4172 エリキュース(BMS)3720 デュピクセント(サノフィ)3090 ビクタルビ(ギリアド)2946 ダラザレックス(J&J)2692 ステラーラ(J&J)2451 ヒュミラ(アッヴィ)2270
手術前休薬期間の目安 ⚫︎リバーロキサバン(イグザレルト) ⚫︎アピキサバン(エリキュース)→出血リスク:低1日、中〜高2日 ⚫︎エドキサバン(リクシアナ) ➡️1日前 ▲ダビガトランエテキシラート(プラザキサ)→腎機能次第で変動 ▲シロスタゾール(プレタール) ➡️3日前 ♠️ワーファリン ➡️5日前
返信先:@ema925_DQX他1人エリキュースだからじゃないですか? バイアスピリンは5〜7日、エリキュースは1〜2日前など推奨決まっててうちでも低リスクオペなら前日のときもありますね
返信先:@chawan_wabitaリクシアナは他の抗凝固薬のエリキュースとイグザレルトが強いからもともとあんまり売れていないイメージだけどどうなんですかね🥺 特許切れても影響は限定てきなんかな…
そもそもエリキュースが何の薬か分かってたら飲ませなかったんじゃ…😅
オペ当日にエリキュース(抗血栓薬)内服しちゃってオペ中止になった患者さんいて、当然確認せずに飲ませた看護師が悪いことになったんだけど、 主治医がエリキュース中止指示入れてきたの前日の夜19時だったんよね。 最終的に看護師の責任になるのはわかるけどもう少し早く指示出してくれんのかな
ちょっと調べたらエリキュースの休薬期間は観血低リスクで24時間、高リスクで48時間。 作用対象の血小板のサイクルは通常7日。 どう考えても前日の19:00過ぎに休薬して間に合うとは思えない。 翌日の20:00以降のオペスケジュール? ドクターの指示が遅すぎて話にならん。
釣り目的なんだろうけど、 医者のオペ前のエリキュース中止指示なんて形上みたいなもんだし、普通はルーチンで止めるレベルのものだよね、、
オペ当日にエリキュース(抗血栓薬)内服しちゃってオペ中止になった患者さんいて、当然確認せずに飲ませた看護師が悪いことになったんだけど、 主治医がエリキュース中止指示入れてきたの前日の夜19時だったんよね。 最終的に看護師の責任になるのはわかるけどもう少し早く指示出してくれんのかな
エリキュースやで。オペ当日に飲ませるものじゃないこと、別に中止指示無くたってわかるやろ
オペ当日にエリキュース(抗血栓薬)内服しちゃってオペ中止になった患者さんいて、当然確認せずに飲ませた看護師が悪いことになったんだけど、 主治医がエリキュース中止指示入れてきたの前日の夜19時だったんよね。 最終的に看護師の責任になるのはわかるけどもう少し早く指示出してくれんのかな
返信先:@sabatororin他1人原則は医師の指示の下で診療の補助行為を行いますが、エリキュースが抗血栓薬の作用機序を看護師がわかっていたならば、『ん?おかしいな?明日がオペなのにエリキュース内服して大丈夫か?』と疑問を持った時点で医師に上申するのは看護師の役割でもあります。なぜなら、患者に近い存在だからです。
大事な指示はオーダー入れたときに一報くれると嬉しいんだよなぁ…… まぁ、エリキュースだからなぁ……キツイな…
オペ当日にエリキュース(抗血栓薬)内服しちゃってオペ中止になった患者さんいて、当然確認せずに飲ませた看護師が悪いことになったんだけど、 主治医がエリキュース中止指示入れてきたの前日の夜19時だったんよね。 最終的に看護師の責任になるのはわかるけどもう少し早く指示出してくれんのかな
そういうの防ぐ為に看護師はいるので💧 医師だけで完璧には難しい 人間は必ずミスする 故に医師、薬剤師、看護師…様々な職種で確認する エリキュースはどんな薬か オペ前の患者の看護とは 学んでいなければならない たとえ指示がなくても上申しないと 責任転嫁させていたら成長できなくなる😥
オペ当日にエリキュース(抗血栓薬)内服しちゃってオペ中止になった患者さんいて、当然確認せずに飲ませた看護師が悪いことになったんだけど、 主治医がエリキュース中止指示入れてきたの前日の夜19時だったんよね。 最終的に看護師の責任になるのはわかるけどもう少し早く指示出してくれんのかな
返信先:@rin_142356医師も指示遅いし、日勤の看護師も夜勤担当へ、エリキュース中止の確認が未だですと伝えれたら良かったですね 夜勤もオペなら中止する薬剤ですので、気付くべきでしたね どこか砦になれば良かった 私が勤めてる病院でも、大事な指示が夜間にでて、尚且つ看護師に言わないDrがいます
返信先:@rin_142356医師は多忙なので、むしろ19時でも入れてくれるだけありがたいかもしれません笑 ・リーダーはインチャージを受けたか ・受け持ちはエリキュース内服の直前に中止指示を確認したか ・前日の日勤者は該当患者のエリキュースDoを疑問に思ったか ・薬剤師は把握していたか この辺りが論点になりそうですね
返信先:@rin_142356確かに19時の指示は遅すぎますが、オペの日程が予めわかっていたなら内服中止は出来ていました。結局は内服させたナースの責任は否めませんが、夜勤者がエリキュースの作用機序をわかっていたら当直医師に相談できて未然に防げたと考えられます。
オペ当日にエリキュース(抗血栓薬)内服しちゃってオペ中止になった患者さんいて、当然確認せずに飲ませた看護師が悪いことになったんだけど、 主治医がエリキュース中止指示入れてきたの前日の夜19時だったんよね。 最終的に看護師の責任になるのはわかるけどもう少し早く指示出してくれんのかな
【DOACの中和剤 その2】 重症の出血時 中和剤で症状を打ち消せるDOACは プラザキサのみだった。 (中和剤名:プリズバインド) イグザレルト エリキュース リクシアナ の3つに対する中和剤 「オンデキサ」は 2022年3月28日に保険収載された。 次回… オンデキサの詳細 pic.twitter.com/O4EFWFwE3t