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私は『敗血症性ショックの蘇生とde-resuscitation』と題してお話しします! 紙面には入りきらなかった内容も含めて盛りだくさんで行きます🙋‍♂️ ご参加お待ちしてます! x.com/jseptic/status…

JSEPTIC@jseptic

雑誌『INTENSIVIST』の内容を執筆者が直接レクチャーするJSEPTICセミナー 10月19日(土)に、「ショック」についてweb開催いたします!! 集中治療総論から、敗血症性ショック、心原性ショック、開心術後の管理、肺塞栓症の管理、と盛りだくさんの内容でお届けします。 peatix.com/event/4090027/

小谷 祐樹 | Yuki KOTANI@YukiKotani5

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敗血症性ショックでの頻脈対策のためのランジオロールといえば、こちらも。 やっぱり、使わなくていいような気がするなぁ・・・ x.com/intensivecare_…

集中治療クラブ@intensivecare_c

頻脈が遷延する敗血症性ショックにランジオロールは有効か? プラセボ群と比較して、ランジオロール群の方が心拍数のコントロール(<95)が良く、昇圧薬の必要量は増えない。 28日死亡率に両群間で有意差はない。 link.springer.com/epdf/10.1007/s… pic.x.com/t1RpKx95LQ

田中竜馬@ryoma_tanaka

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お義父さんに聞いてやっとわかった 敗血症性ショックからの急性肺炎で一瞬だったみたい。長く苦しんだ訳では無いからそれは不幸中の幸いかなって。洗濯自分でしなきゃなのがなーって笑って冗談言ってたけど落ち着いた頃が心配。明日はお通夜。

あんこと監督@kantoku_to1322

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雑誌『INTENSIVIST』の内容を執筆者が直接レクチャーするJSEPTICセミナー 10月19日(土)に、「ショック」についてweb開催いたします!! 集中治療総論から、敗血症性ショック、心原性ショック、開心術後の管理、肺塞栓症の管理、と盛りだくさんの内容でお届けします。 peatix.com/event/4090027/

JSEPTIC@jseptic

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日本版敗血症診療ガイドライン2024 (J-SSCG2024)では、 「初期蘇生後の頻脈に対して,心拍数の管理目的に β1 受容体遮断薬を投与することを弱く推奨する」 となっているのですが、日本では敗血症性ショックにランジオロールが一般に使われているのでしょうか? jstage.jst.go.jp/article/jsicm/…

田中竜馬@ryoma_tanaka

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【内科】 【SSCG2021準拠】最新の敗血症診療のまとめ【2022年7月最新版】三谷雄己先生(@houseloveryuki) 敗血症の年間罹患者数は3100万人に上り、死亡率は25-30%、敗血症性ショックでは40-50%に達します。 ▼続きはAntaa Slideで slide.antaa.jp/article/view/5… pic.x.com/PPG2FJDRgk

Antaa@医師同士の質問解決プラットフォーム@antaa__jp

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【内科】 【SSCG2021準拠】最新の敗血症診療のまとめ【2022年7月最新版】三谷雄己先生(@houseloveryuki) 敗血症の年間罹患者数は3100万人に上り、死亡率は25-30%、敗血症性ショックでは40-50%に達します。 ▼続きはAntaa Slideで slide.antaa.jp/article/view/5… pic.x.com/qb6aHffiS5

Antaa@医師同士の質問解決プラットフォーム@antaa__jp

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ああとにかく敗血症性ショックとかならないでお願いお願い……こんなにまだまだ小さいんだからいなくならないで。 せっかく入院中はすることなくてもう寝れるのに、容体急変が怖くて寝れない…

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敗血症性ショック152人の後方視研究。NADとAVPどちらを先に中止するか問題。 血行動態不安定になる割合 (MAP<60や昇圧剤増量が必要など) NAD先に中止 16.7% AVP先に中止 74%   🔔ピトレシン残してノルアドを先に切る方が良い。昇圧剤導入時の逆に減らすわけではない。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28750598/

ひよっこ救急医QQQ@qqqjunpei

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返信先:@icu_masuisan1敗血症性ショックを疑うのであればアドレナリンが良いかと、、、 試すような形になってすいません🙇 pic.x.com/uhd32AotVU

あせりお@麻酔科@Paracetamol_Ane

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敗血症性ショックから回復へ向かい始めたとのこと。よかった。 今回のことから言えること 痛風の人は気をつけて。

龍ゆぐ汁@yggdrasill_SIM

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子宮体がんステージ3c1→子宮全摘、リンパ節切除、化学療法中でした。 ジーラスタを付けても好中球減少になる事が多く、最期は敗血症性ショックにより亡くなりました。 入院してから4日で…辛くて辛くてたまらないです。 亡くなる1週間前、元気でうちに泊まり、大好きな孫と過ごしました。 #母ロス

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すでに初期研修症例80個登録したのに60個でいいよ!とかは百歩譲っていいにしても 領域ごとの最低症例数急に設定しないでくれ…敗血症性ショックとかいいのあったのに救急は登録数4件でなってたから別の枠に入れちゃったりしたし…

瑞光@lyo_psb

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何か色々付けられて身動きできません。低血圧ってこんなに苦しいのね! 敗血症性ショックだそうですが取り敢えず元気でございます pic.x.com/HDylu1CQ4a

ごっくん(有)【敬称略】@LAXJFKCDG

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ICUの中でも特に重症な患者さんをいかにマネジメントするか、病態・シチュエーション別に解説します! 🔸重症ARDS 🔸重症敗血症性ショック 🔸免疫不全患者の敗血症 🔸ICUの気管挿管 合わせて、9月に帰国されたばかりの小林先生 @hirotadaMD のキャリアパスについてもお聞きいただけます! x.com/kameda_icu/sta…

亀田総合病院集中治療科@kameda_icu

亀田ICUオンラインセミナー Advanced course👏 7月のセミナーでアドバンスドな内容を希望する声を多く頂き、本セミナーを行うことになりました❗️ 亀田ICUでは各病態の最重症患者に対してどのようにアプローチするのかを解説します📖 ぜひご参加下さい❗️ 応募フォーム👇 forms.office.com/r/fKj5ssBG8Z pic.x.com/ubncmEeXPo

小谷 祐樹 | Yuki KOTANI@YukiKotani5

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#1 蜂窩織炎 #2 敗血症性ショック #3 敗血症性AKI(平時は正常) #4 肝硬変Child-Pugh C 第2病日、ゾシンで改善せずバンコ追加を提案 BW=65kg,eGFR40,投与量は? みたいな肝硬変ベースのパターンは悩みます バンコを提案して、自分の首を絞めているのだけど笑 x.com/chino79999/sta…

チノ@chino79999

今日はこれに出る予定でしたが、体操教室の付き添いしてきます🤸‍♂️ 後日の配信で後追いします🐸 pic.x.com/uoqi3cq2n9

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返信先:@guti_blackmore結石→腎盂炎+腎不全+敗血症性ショックで搬送され、泌尿器科のオンコール呼んでドレナージするかしないかって時にそのままERで心肺停止になった経験あります…

淳ちゃん@AIII's@chanjun1227

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返信先:@okaaa09091人に噛まれた時は確か、傷が深いと蜂巣炎や、筋肉まで達すると壊死性筋膜炎や敗血症性ショック、肝炎などやっけな。 キスマと言えど吸引性皮下出血やし、噛み跡は咬傷やしどっちにしても怪我だね。 どちらにしろリスクはある。

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頻脈が遷延する敗血症性ショックにランジオロールは有効か? プラセボ群と比較して、ランジオロール群の方が心拍数のコントロール(<95)が良く、昇圧薬の必要量は増えない。 28日死亡率に両群間で有意差はない。 link.springer.com/epdf/10.1007/s… pic.x.com/t1rpkx95lq

集中治療クラブ@intensivecare_c

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返信先:@Daikun_iwnl敗血症性ショックはとても辛いですね💦 確か血圧がかなり下がって下手したら命までも危ないかもしれないやつですよね😭 お母さんも大変な思いをされましたね😣 そうです!笑い飛ばしましょ!🤣 なんでも良いんですよ!ぼけーっと動画みたり音楽聴いたり、1人じゃないんですから大丈夫です😊

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返信先:@Chiri_Q0201考えずに楽しいことや面白い動画見るのもいいのかもしれません👀 実は母が敗血症性ショックという危険な病気になって、そのショックのせいか 精神的に限界きたのか 頭痛、発熱が起きたり、落ち込むことが多くなりましたが そういう時こそ面白い動画みたりして笑うのが大事ですね😊

LFT Da1kun(活動休止中)@Daikun_iwnl

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精神的によるものなのか分かりませんが…… 熱、体の痛み(筋肉痛みたいやつ)、たまに目眩、ふらつきがあります 先日言った通り、母は敗血症性ショックで運ばれたことで精神的に限界来たのかなと これは時間の経過で治るんかな、 とりあえずしっかり休みます。 病んでは無いです。

LFT Da1kun(活動休止中)@Daikun_iwnl

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敗血症性ショック+心不全を入院させたら、入院担当医によりノルアドとランジオロールとドブタミンと補液絞るor全開などのご加療されてバイタルが乱高下

純情内科で働きた医@cornary_plumber

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返信先:@ESCA_channel病院側からは 敗血症性ショックという診断が とても危ない病気で、、 とりあえず血圧安定して多臓器不全は大丈夫そうと今日電話あったので、 少し安心です、 1番つらいのは母ですが 僕はわんわん泣く日々です、 父さんは気にするなって言ってくれますが、、

LFT Da1kun(活動休止中)@Daikun_iwnl

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敗血症性ショックにおける頻脈へのランジオロールについての多施設RCT(n=196). 欧州の20施設で,上記患者をランジオロール群,標準治療群に割付. 有害事象に差は無く,ランジオロール群で有意にHRをコントロール(80-94/min)出来たが,28日後死亡に関しては差は認めなかった. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39297945/

こーすけ@救急医@FlightDocKosuke

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返信先:@maapon_12前も敗血症だったんですよね、 今回は敗血症性ショック どんな形であれ、治って欲しい、

LFT Da1kun(活動休止中)@Daikun_iwnl

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返信先:@yuchiyuchinight多分。やっぱり子猫時代を外で過ごすとなかなか中には落ち着きませんね。 ミルクもそれで脱走したあげく噛み傷からの敗血症性ショックで、なのでできることなら出したくないのですが、これがまたスキをつくのが上手いんですわ😰

しましま🐾@cattail312

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返信先:@vsknaginmomiok7敗血症性ショックだった 立ち直れない、

LFT Da1kun@Daikun_iwnl

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12時間以上心拍数≧95bpmが持続する敗血症性ショック患者に対するランジオロール(1μg/kg/minで開始し,目標心拍数80-94bpmに達するまで20分間隔で1ずつ増量)は,治療開始後24時間以内の目標心拍数到達率が有意に高かった.死亡リスクは有意差なし.欧州7ヵ国20施設共同200例RCT,Landi-SEP試験 pic.x.com/be55d2fac2

EARLの医学ツイート@EARL_med_tw

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30秒で集中治療を学ぶ:Short動画更新 敗血症性ショックに対する血漿交換 youtu.be/WmmrlUjf86Y?si…

ゆっくり救急医@Yukkuri_991

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ICUから出て 救急病棟へ移りました😓 敗血症性ショックとのことでした

Lydia@ひづりん@Lydia98932665

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【内科】 【SSCG2021準拠】最新の敗血症診療のまとめ【2022年7月最新版】三谷雄己先生(@houseloveryuki) 敗血症の年間罹患者数は3100万人に上り、死亡率は25-30%、敗血症性ショックでは40-50%に達します。 ▼続きはAntaa Slideで slide.antaa.jp/article/view/5… pic.x.com/ezdkvubn2o

Antaa@医師同士の質問解決プラットフォーム@antaa__jp

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返信先:@c_hocknews破傷風や敗血症性ショックの危険性が無いのは何で???

ギンジ@ginji111

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【播種性感染・敗血症型】 局所感染からの播種により細菌の感染が全身へ拡大した状態で、肺・肝臓・脾臓などの多臓器に多発性膿瘍を形成するんだ。 重篤な敗血症性ショックを生じやすく、致死率は未治療時で90~95%、治療時で40~50%とされているんだよ。

🍹グァバちゃん @薬理怪人@BanziroG

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〉なんとカブトガニの血は、エンドトキシン(内毒素:細菌内に含まれる毒素のこと)と反応すると、血球であるアメボサイト(変形細胞)が凝固して塊になるのです。 エンドトキシン(内毒素)は、医薬品や医療機器に付着し、人体に入ると、発熱や敗血症性ショックを引き起こす恐れがあります。

春風亭太道@wareomouni

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持続性頻脈を伴う敗血症性ショックに対するランジオロールは、 昇圧薬増加なしに心拍数の低下を維持するが有害事象や臨床結果に差はない、というRCT。 ちなみにAF患者では死亡率が低かったと。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39297945/

ケースケ@LessIsMoreICU×ID@lessismoreicu

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【第113回 午前】 問84 敗血症性ショックについて正しいのはどれか。2つ選べ。 1.血圧は上昇する。 2.血中の乳酸濃度は低下する。 3.エンドトキシンが原因である。 4.最重症の臨床像は多臓器不全である。 5.コールドショックからウォームショックに移行する。 正答は↓ nurse-exam.com/113am/#84

看護師国試 過去問集@nurse_exam

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#第119回への挑戦 #119挑戦バックナンバー H…感染症 H1:心不全を合併しない急性膿胸の症状 H2:敗血症性ショックの診断基準 H3:肺炎の治療終了の基準 H4:偽膜性腸炎の検査 H5:無芽胞嫌気性菌感染症 H6:淋菌感染症 H7:腸チフスの所見 H8:マイコプラズマ肺炎の確定診断

まさまぎ@ののの会@masamagi_sm

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あの時…敗血症性ショックで救急車で運ばれた時、もしマイナ保険証に切替が済んでいて、読み込み不具合が発生していたら…😱 まぁこの世には居なかったかも知れないなぁ?🤔 命に関わる大切な事。 選ぶのは自分。

nobu ADHD ASD UC@nobu_ADHD

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敗血症性ショックで頻脈は一般的に遭遇する問題ですが、その頻脈をランジオロールなどのβブロッカーでコントロールすることは有益なのか?有害なのか?何の影響もないのか?少しずつ真理に近づいていそうですが、まだまだ研究が必要ですね。 x.com/youricm/status…

Intensive Care Medicine@yourICM

Landiolol for heart rate control in adults with septic shock & persistent tachycardia 🫀effective in ⬇️/maintaining HR, no ⬆️vasopressor requirements ⚖️ no differences in adverse events & outcomes 🪦 trend for ⬇️ mortality if AF, ⬆️ if sinus tachycardia 🔓 bit.ly/3XPIClS pic.x.com/xfhvcpmpsm

林淑朗 Yoshiro Hayashi, MD, PhD@yoshirohayashi

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