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薬剤による嚥下障害治療の可能性について pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36937893/ 嚥下障害を改善させる可能性のある薬剤3つ ①ACE阻害薬 サブスタンスP(SP)を上昇させることによって咳反射/嚥下反射を改善させて誤嚥性肺炎予防になる可能性。この効果はアジア人に特有かも知れない。 ②βブロッカー…

リハ科医みのる@Aspiration_p

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で、原八ちゃんに会いに有明へ。 状態は先々週に浅草寺病院にかかった時からあまり変化はない感じ。 そもそも前回(4〜5月)の入院の原因は、副鼻腔癌や髄液漏えいの再発ではなく、放射線治療や開頭手術の影響による「症候性てんかん」と、その発作で引き起こされた「誤嚥性肺炎

ちきぃ太@__chiquita_

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確かにそう。 BPSDの治療すると抗精神病薬の影響でADL低下することが多い。 そうなると退院先は施設レベルになることがほとんどで、施設探すのも時間かかる。 探してる間に身体状態が悪化する人もいる。 あとは薬の影響で嚥下機能の低下から誤嚥性肺炎になる人も一定数いる。 うちだけ? x.com/miyata_renogat…

宮田 剛@精神科医の働き方を考える人@miyata_renogate

多くの「認知症治療病棟」は、長期入院の高齢者ばかりで「治療病棟」本来の3ヶ月で退院させているという病院は意外と少ない。そもそも多くの精神科病院が、入退院させるよりも病棟をいかに埋めておくかを重視している。 病院だけでなく地域含めて考えるべき問題。

パパナースマン@papanurseman

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できたこと:UTIでのグラム染色で治療前後を視覚的に理解できた。PDの誤嚥性肺炎、S状結腸過長症の経験。上腕動脈閉塞症の経験。路上生活していた人の戸籍がみつかり仮の住民票申請に一歩前進。学会参加とOJT取得。久しぶりの医療相談会参加。 #residentday

清田実穂@miho_kk

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6/1に誤嚥性肺炎で入院した父、そろそろ退院できそうだねえと言われた矢先の6/23に誤嚥性肺炎を再発、快方に向かってた7/1に新型コロナ陽性、腎機能が落ちてると言われる。先ほど著しい酸素量低下ありと連絡。延命治療は本人が以前から拒否しているので、さて…。

あき@666pyro

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脳病院に入院中の老父は、アタマの治療前に身体の不具合を治そうとしたら、誤嚥性肺炎で発作、血管が痩せ細って点滴のラインも取れず、経鼻経管栄養という鼻から胃袋に直でメシという事態。ベッドのうえで排泄はオムツ歩行もできず咀嚼も出来ず、衰弱しすぎてで自死もできないマジ地獄 ため息しか

だっくもーるきゅいんきゅいん@ubikubike

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返信先:@kotougenoakaコレとこは基本的な延命治療はしないってのはサインした。 ただ、栄養とか餓死状態でいかせるのは苦痛を伴うから管通して栄養補給しつつ腎不全狙いで待ってる状態。 それのが苦痛が少ないと言われたけども…。 現状、誤嚥性肺炎起こしてる。 痰絡んで苦しそうやん。 どーなんこれ?

コレステ@勝手気ままな自由人@korekoresute

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返信先:@kkkaaakk51誤嚥性肺炎治療で1番大切なのは嚥下障害の改善、以外のアプローチだと思っています。疾患や原因にもよりますが、嚥下障害の改善は困難であり時間がかかります。従って嚥下障害の治療と並行してすぐに対処しやすい栄養管理、口腔管理、呼吸リハなど、嚥下障害に対するリハビリ以外のアプローチをしっ…

リハ科医みのる@Aspiration_p

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返信先:@toshie_fujisan子どもや高齢者とか免疫力が弱い、薬を体内で分解する力が弱いです。未知のリスクがある、治療を子供にするとは特に危険。高齢者の死因は、ガン、心臓脳血管の梗塞、誤嚥性肺炎と重なって、スルーしやすい。 職場の病院は、ガンをよく見かけたり、咳や体調不良の職員が多い。辞めた方がいい

まつのすけ@happybi36547330

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コレコレ配信で現役の動物看護師が発言 過去どん兵衛のエリカラを食べて大変な経験有 →配信内容に責任持つ 自前のエリカラも逆効果で治療の妨げになると指摘 子供のミルクは一匹ずつあげるのが常識で空液だと誤嚥性肺炎を起こす可能性有 一番の問題は全て映える為にやってる事です #もちまる日記 pic.twitter.com/aZ3Krn4eZp

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というか心筋梗塞ならカテーテル治療ができるところに搬送しないのがおかしいだろ。誤嚥性肺炎ならまだしも、心筋梗塞を精神科病院で診られるわけない #ETV特集

きづきまつり@g_song2

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例えば誤嚥させるような詰め込みで食べさせて、誤嚥性肺炎になっても治療もせずにほっとくとか、腎不全でもほっとくとかそうゆう事やっとんだろ。 滝山病院って療養棟なの? 一般なの? 療養棟ならまるめだから治療費とれないからほっとかれたか? #滝山病院

青色檸檬🍋💙@aoiroremon

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返信先:@otosutonncco今回の誤嚥性肺炎で介護申請は出してたけど通らないっぽい。そんな回復具合。とはいえ、関係各所に相談してはいるんだ。 腫瘍マーカーは正常値まで戻ってるの。これまでの治療もここからの治療も標準治療中心にやっていくと思う。 父のための治療だもんね。父が父らしく生活できるよう応援していくよ

北のすみ@sumi_ezotanuki

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返信先:@EtsukoKomiya86誤嚥性肺炎と説明を聞いた時、命に関わる恐ろしい病だなんて思わなかったものですから、治療を受ければ回復して退院後老健に帰ることが出来ると思ってました まさか、回復せず亡くなると思いませんでした... 担当医に『良くなって退院すれば老健に帰れますよ』と言われ信じていましたからね

隆歩(りゅうあ)@ryua_RK

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返信先:@EtsukoKomiya86ちなみに父は一時的に入所していた老健で誤嚥性肺炎になり、施設の看護師さんが付き添い病院に連れて行き、検査後そのまま入院になりましたが、約3ヶ月治療を受けてましたが、高齢だったため回復せず誤嚥性肺炎で亡くなりました😭 誤嚥性肺炎が命に関わる恐ろしい病だなんて知りませんでした🥺

隆歩(りゅうあ)@ryua_RK

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返信先:@arlert1103薬を止めれば回復見込みある状態だと、治療方針や自然に任せるタイミングとかわからん💦自分の父親も誤嚥性肺炎は何度もなって、けど胃ろうする段階ではなくて全身癌だったから、そういう相談はなく痛み止めと点滴になったんだよね あれは、認知症になったらなりやすくなるから家族は覚悟しないとや…

河井とても@ド近眼は緑内障検査して!@kanae19680920

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入職してからずっとこの気持ち…意思表示もできないしこっちの話も伝わってるのかすら分からなくて唯一分かるのが痛い、苦しいの表情だけ 褥瘡になっては治療され、誤嚥性肺炎になっては治療され、感染症になっては治療され 何年後か分からない死が近づくのをただ待つだけ x.com/yuzuka_tecpizz…

yuzuka@エッセイスト@yuzuka_tecpizza

看護学生として初めて「寝たきり」の人を見た時、想像との違いに驚いた。… x.com/nasuyuko/statu…

R⃣i⃣n⃣a⃣@zp_bu

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返信先:@yuzuka_tecpizza父が誤嚥性肺炎になった時 延命治療の件、医師から聞きました。 うちはクリスチャン、父が口癖のようにイエス様のとこ早く行きたいと聞いてきたので、延命治療は断り、神様の決めることに従いますと答えました。 私も子供たちに介護がいるようになったら特養。時が来たら神様に委ねてと 伝えています。

神の愛は時に残酷@StaffEddie

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誤嚥性肺炎の入院時に 延命治療云々の提案は断ったが 峠を宣告されても何事も無く😲 一月後 家での世話の仕方を習いそのまま退院😯 その時は右足が内側へ硬直状態 はっきり言って 急性病院では 人手不足により面倒見切れずだと思う🤔 退院何日か後に様子見で来た看護師さん達 僕のやり方に驚いていた😲

鈴木悠市@RWQPIRB9tDLslSc

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何科でもやばそう。 誤嚥性肺炎の診断が正しいなら、医師なら今後の治療方針はわざわざ聞くまでもない。 x.com/neoema2000/sta…

Neo_EMA@NeoEMA2000

「誤嚥性肺炎で入院した〇〇さんの、甥が医師みたいで、ICに同席希望です」 甥が何科の時が一番ヤバそう??

レミマゾラム@medstudentSI

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返信先:@yuzuka_tecpizzaうちの祖母も3月に入院し、4月に亡くなりました。 誤嚥性肺炎で亡くなりました。 幸い入院中は胃ろうや人工呼吸器も付けることなく、亡くなる3日前に面会に行った時も意識がはっきりしており会話も出来ました。 家族の間で、延命治療はしないと決めていたので、私はこれで良かったと思っています。

🔥ぱふぃろまりあ🔥@F_Yo0w0oY_

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誤嚥性肺炎のICごときにわざわざ来る時点でだいぶアタオカやろ。まともな医者なら病院から呼ばれでもしない限り自分からICになんか行かない。治療方針に余計な口は出さず、そこの先生に任せるのが礼儀やろ。 x.com/neoema2000/sta…

Neo_EMA@NeoEMA2000

「誤嚥性肺炎で入院した〇〇さんの、甥が医師みたいで、ICに同席希望です」 甥が何科の時が一番ヤバそう??

DJリョウ@reo724

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愚痴 散々家族を虐待し人を人とも思わない言動で、我の親の保護下でいた人生をめちゃくちゃにしやがったやつが 慢性硬膜下血腫と誤嚥性肺炎で自宅で倒れていたのを発見されて手術と治療を受けたらしい。意識はあっても後遺症で手足の麻痺、咀嚼も嚥下もできず

shin_FF_xiv(Meteor🜸Shinryu)@ff_xiv_shin

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父は認知症が進んで介護士さんへの暴力が出たので投薬治療のため精神病院へ入院している。入院時は車椅子で辻褄合わないながらも会話を楽しめていたのに、3週間のあいだに誤嚥性肺炎にかかったこともあり、寝たきりでほぼ反応もしなくなってしまった。選択が間違ってたのかな。他に道はあったのかな。

とうこ@toko_toko_

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私の娘も治療方法が解明されていない病に罹っています。 年中の時にてんかん発作を発症し、小1の冬には肢体不自由となり…誤嚥性肺炎の危険があるため気管切開、昨年には胃ろう形成の手術を行いました。 普通の生活を送れることがどれだけ幸せなことだったか…そう思わずにいられません。

ムキヲ@mukio6340

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身体科(精神科のない中規模病院)での 認知症高齢者の終末期の対応 ①大抵は尿路感染・誤嚥性肺炎・転倒外傷で入院 (認知症単体で入院してこない) ②原因治療をしながら認知症の周辺症状に抑肝散とリスパダール、睡眠薬程度で対応 ③主病は落ち着くが、認知症の中核症状が進む ④メシを食わない… x.com/Manx_Missile_j…

勇者王ただし@Manx_Missile_jp

認知症について聞いてみよう勉強会でのワシの質問返答まとめ 回答者:東徹先生 木田勉三殿 認知症を精神科でみるものと思ってない人いるけど、生活を診る科は精神科。 主には気分を落ち着ける・寝かせる薬を使う。寝すぎない程度まで使うのが役割。 身体の科でソレが出来るか、出来ないと思う。… pic.twitter.com/4sCT3UutBY x.com/Tatskaia/statu…

勇者王ただし@Manx_Missile_jp

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返信先:@kuramochijin間質性肺炎です。治療中に「強皮症」でもあることがわかり、コロナ直前でしたが怖くてたまりません。肺活量が80%以下のこともあり、歩く速度が落ちて、長時間歩けなくなってます。 ステロイドで抑えつつとりあえず生きてますが、最後は間質性肺炎か誤嚥性肺炎だろうなと覚悟してます。

かえる姫🐸@ゆるゆると回復🪭👑@aminah2500

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返信先:@okamayeah誤嚥性肺炎なら、よほど高齢でもない限りたいていは治療できるので、ちょっと勿体ない気もします。 ただ、入院治療を受けると安静とか話し相手不在による気力の低下、単純に疾患によるダメージとかで活動性が低下して帰れなくなるパターンも多々😢 それを考えれば、自宅で出来る範囲でも良いですね。

寅の印からのピキンプシュ@chu2byo9999

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返信先:@222momoももちゃんありがとう😊 体力がなさすぎてコロナの治療が できないらしい😌 コロナの肺炎より誤嚥性肺炎肺炎が 悪いみたいで💦なのでせっかくの 施設へももう戻れないって

さくらんぼ@hazuki015

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2013年12月23日 主治医久保田啓介から突然の「余命2ヶ月」宣告 12月25日 Kマネとソファに座って3時間話す 「さくらのアドバイス」「エンディングノートを作ってる」 12月26日 突然の誤嚥性肺炎で午後入院 久保田は麻薬のみで肺炎の治療を一切せず 12月30日 たかじん意識混濁、吉村危急時遺言作成 pic.twitter.com/ystQVu0B6k

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勉強中……✏ 誤嚥性肺臓炎と誤嚥性肺炎の区別かぁ😵 嘔吐が関係してるのね。 胃液は無菌だから抗菌薬は効果がないのか。 安易な抗菌薬治療は、耐性菌の発生や偽膜性腸炎をきたすので注意と。 なるほど。 pic.twitter.com/Rs5Pqi3P2r

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返信先:@researcher_cvs1不穏・せん妄が強いと、なかなかまともな治療はできませんし、中途半端に鎮静すると帰ってせん妄が強くなるし、かといって、過鎮静になると誤嚥性肺炎になっちゃいます。なかなか難しいですよね・・・。

JF6ACC@長崎県@hlojisan

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角度が変わり、再発しなくなる❣️ 高齢者の場合は、低栄養、栄養失調で発症し、仰向けで寝ている事が多く、嘔吐時の窒素や誤嚥性肺炎で死亡する事もあり、繰り返し再発する場合は、胃-空腸バイパス手術をして様子をみる事もある❣️ 診断・治療が出来る専門科の医師に早く辿り着くには通常外来受診を❣️

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食べれない人間に無理矢理食べさせる必要ないし、嚥下が悪くなった人間は当たり前に誤嚥性肺炎になるし、動けなければ褥瘡になるのよ。それを若者のマンパワーと税金を使って予防、治療する意味はどこにもないのよ。ただ心臓が動いてるだけの高齢者を無理に生かすほど無駄なことってないと思う

絶対に病棟やめるR@Ruuy_008

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自然派の人たちって抗がん剤とかワクチンをディスるけどそれで言うと元々ADL床上の高齢者に骨折のオペしてせん妄になって認知悪化して誤嚥性肺炎起こしてそれ治療する医療のほうが意味ない上に金儲け医療だということをお伝えしておきます。しかも私たちの税金が無駄になっている。高齢者医療は無駄

絶対に病棟やめるR@Ruuy_008

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今日の朝、父の病院から連絡が来た。 誤嚥性肺炎で今日から治療に入るとのこと。 15時半から面会を予約してたがそれも中止。 父方の叔父と叔母が来てくれることになってたのに。 もう覚悟しといた方が良いか聞いたらそんなことはないらしいけど。 ただいずれにしてももう近いうちにそうなるでね。

後藤功雄@団長📈昭和の株屋@showa_kabuya

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夕方に父の施設から電話 看護師さんから 高熱が出たので隣接の病院に入って治療していますと 肺に影がうつっているから 誤嚥性肺炎をまた 起こしたみたい ふう… 影の声 大丈夫 父ちゃん いつも一緒にいるから 大丈夫 pic.twitter.com/xvPHtCBCw3

天使柴犬げん@shobainudog

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【新御茶ノ水摂食嚥下研究会、2024年度第1弾!】 今回は市立奈良病院・総合診療科医長の森川先生にご登壇いただき、誤嚥性肺炎の予防・診断・治療に関する総合診療医の役割についてご講演いただきます! 皆様奮ってご参加ください! 詳細は以下のURLからご確認ください。 ochanomizudysphagia40.peatix.com pic.twitter.com/3l1n2EENpb

東京医科歯科摂食嚥下リハ@TMDUswallow

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80歳過ぎの誤嚥性肺炎には抗生剤を使うべきではない。 人は生きる権利と共に死ぬの権利もある、そのチャンスを医師が奪ってはならない。「全力を尽くして治療にあたりました」と説明すれば良い・・・

天民党(泡沫・公式)天皇主権による議会制民主主義の廃止=X直接民主主義を!首都を京都へ(御所へ帰還@J0hnUrai52716

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誤嚥性肺炎治療4日目 いつも食べてたご飯を食べたー! 薬も飲んでくれたし、明日の通院はお休みだ😊 あとはうんちしてくれれば良いな!!

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