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SGLT2阻害薬により腎機能が高度に低下した糖尿病患者の予後が改善 透析導入・心腎イベント・DKAリスクの低さと関連｜ ニュース／最近の関連情報 ｜ 糖尿病リソースガイド dm-rg.net/news/17982b64-…
今回のGLでは、「推奨1」でSGLT2阻害薬に加え、心血管イベントを有意に抑制する注射製剤が複数存在するGLP-1受容体作動薬の追加が推奨されています。一方、「推奨2」ではDPP-4阻害薬の追加が非推奨となっています。驚きを持ってこの勧告を受け止めた医師も多いようで・・・
SGLT2阻害薬の適応の違い 【フォシーガ】 1型糖尿病、2型糖尿病 慢性心不全、慢性腎臓病 【ジャディアンス】 2型糖尿病 ＜10mgのみ＞慢性心不全、慢性腎臓病 1型糖尿病の人に最初ジャディアンスがでたけど、フォシーガに変更になったケースがあった pic.twitter.com/BzUQKHxHeT
2型DM、メトホルミンに追加するなら？／BMJ SGLT2阻害薬vs.SU薬vs.DPP-4阻害薬、1年時点のHbA1c変化の絶対値を評価 SGLT2阻害薬併用が、他の2種併用よりも優れる もうSGLT一択やんね carenet.com/news/journal/c…
SGLT2阻害薬を飲んでいる方では高血糖がなくても糖尿病ケトアシドーシス（euglycemic DKA）を起こすことがあります。血糖値だけで判断・治療しないことも重要です。 #正常血糖ケトアシドーシス
＃常陸田舎の総合内科 ＃指導医回診実況中継 S：＃DKA はアシドーシスの治療が本質。血糖値じゃないのよ。なので、アニオンギャップやHCO3などが大事な指標よ hospi.sakura.ne.jp/wp/wp-content/… 図は上記より引用
DPA-CKD(平均eGFR 43)の延長したシミュレーションでも透析までの期間は18.6年→25.2年に延びた。6.6年。 eGFR 64という早期にSGLT2阻害薬開始したシミュレーションと、eGFR43あたりでの開始したシミュレーションであまり差がないように見える。
たぶん世界初(pubmed的に) SGLT-2阻害薬内服例における手術後のケトン体推移 土曜日(２日目)の朝イチ、しかもサブ会場なんてどゆこと？ せっかく来てくれた人のため、抄録からさらにnを100近くまで増やした追加データを出しちゃおっかなぁ。 糖尿病学会は急性期病院に興味ないからいいよね😇✨
腎疾患におけるSGLT2阻害薬 -ナラティブレビュー（Int J Mol Sci 2024 May.1） 1．SGLT2阻害薬の作用機序と腎臓への効果 ✅SGLT2阻害薬の基本的な作用機序 - SGLT2は近位尿細管に存在する膜タンパク質で，ナトリウムとグルコースの同時輸送を担う -… pic.twitter.com/nzAsiawkwx
最近気になることは、SGLT2阻害薬は、糖の喪失＝フレイルだよねって言われること、確かにカロリーは下がるし体重は減少するかもしれないけど、全体の筋肉量はあまり変わらないと言われている、 さて、日本人だったらどうなんだろうね・・・
【備忘】 Circ誌に、SGLT2阻害薬による心腎イベント抑制作用発現タイミングの比較。4RCTで検討。最も早期に観察されるのはHF入院抑制。 x.gd/Y3ufK pic.twitter.com/u3ZA26RG2t
21週＋2日目朝 前日比:-0.3kg 初日比: -9.5kg 一昨日からリベルサス止めてSGLT2阻害薬フォシーガ10mg＋メトホルミン500mg✕２に変更 昨日下痢が酷かったので今日からはフォシーガ10→5mgに変更
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