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#DSM 精神障害は、構成概念であり、病気・疾患ではない。説明的ではなく、記述的である。伝達や治療計画に役立つ。しかし「因果性/均質性/明確な境界」は主張してない。懐疑的に使用すれば臨床で役立つ。我々は序章にこれら全てを書いたが、誰も読まなかった』 #DSM4 座長 x.com/AllenFrancesMD… pic.x.com/aaqrfor6h6 x.com/tatakau_sangyo…

井上智介 (精神科医 & 産業医)@tatakau_sangyoi

【職場復帰】 職場復帰の時、産業医は疾患が治ったかどうかなんて見てません。 逆に次の3点は必ず見ます。 ・規則正しい生活を送れているか ・1日1万歩以上の運動でも疲れないか ・読書や勉強など脳に負担のかかる作業を4時間以上集中できるか 復帰直前はこれらのエビデンスを示す行動が望ましい。 pic.x.com/6uyynrtxjy

Illusion of Evidence (IoE)@ueafam

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#DSM 精神障害は、構成概念であり、病気・疾患ではない。説明的ではなく、記述的である。伝達や治療計画に役立つ。しかし「因果性/均質性/明確な境界」は主張してない。懐疑的に使用すれば臨床で役立つ。我々は序章にこれら全てを書いたが、誰も読まなかった』 #DSM4 座長 x.com/AllenFrancesMD… pic.x.com/2s9qzavljt x.com/AMApsymed/stat…

AMAPSYMED@AMApsymed

いい加減に 「何でも患者に寄り添う精神科医療」 から卒業しませんか? 患者がいくら困っていようが、病気では無いものまで精神科医が尻拭いすべきではありません。 「既存の診断基準に合わない相手を見捨てるのか?」 その通りです。 それは研究医の役割であり、保険診療の役割を逸脱しています。 x.com/hanasakemoo/st…

Illusion of Evidence (IoE)@ueafam

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#DSM 精神障害は、構成概念であり、病気・疾患ではない。説明的ではなく、記述的である。伝達や治療計画に役立つ。しかし「因果性/均質性/明確な境界」は主張してない。懐疑的に使用すれば臨床で役立つ。我々は序章にこれら全てを書いたが、誰も読まなかった』 #DSM4 座長 x.com/AllenFrancesMD… pic.x.com/uoewveier0 x.com/shunya5/status…

黒川 駿哉 / 児童精神科医@shunya5

返信先:@AMApsymed大事なご指摘ありがとうございます。患者さんには納得していただく必要がありますし、サービスを受けるには診断書も必要なので、僕も実際は病名をつけますが「これは手続き上のものですし変わることもあります」ということを強調していることが多いかもしれません。

Illusion of Evidence (IoE)@ueafam

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#DSM 精神障害は、構成概念であり、病気・疾患ではない。説明的ではなく、記述的である。伝達や治療計画に役立つ。しかし「因果性/均質性/明確な境界」は主張してない。懐疑的に使用すれば臨床で役立つ。我々は序章にこれら全てを書いたが、誰も読まなかった』 #DSM4 座長 x.com/AllenFrancesMD… pic.x.com/c7wfjibqye x.com/AMApsymed/stat…

AMAPSYMED@AMApsymed

・支援が必要な状態である ・疾患(病気)である の間には隔たりがあって、「ひきこもり」のように【支援は必要】だけど【病気とは言い難い】ケースが沢山ある。 じゃぁ保険診療の枠組み上 「どこまでの困り事を医療保険で助けるの?」 DSMはそれに分かりやすい線引きを提供するから重宝されてるだけ x.com/akihiro_koyama…

Illusion of Evidence (IoE)@ueafam

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#DSM 精神障害は、構成概念であり、病気・疾患ではない。説明的ではなく、記述的である。伝達や治療計画に役立つ。しかし「因果性/均質性/明確な境界」は主張してない。懐疑的に使用すれば臨床で役立つ。我々は序章にこれら全てを書いたが、誰も読まなかった』 #DSM4 座長 x.com/AllenFrancesMD… pic.x.com/irmztc6gap x.com/AMApsymed/stat…

AMAPSYMED@AMApsymed

概ね同意ですが、同時に「病名」というラベルを使わずに、本人や家族に対する説明責任を果たす難しさも感じてます。あと保険診療やってる以上「病名」はあるので、家族から病名はと詰め寄られればそれを答えざるを得ない事情も...答えなければ、逆に保険の不正請求との誹りを免れません...私見ですが。 x.com/shunya5/status…

Illusion of Evidence (IoE)@ueafam

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#DSM 精神障害は、構成概念であり、病気・疾患ではない。説明的ではなく、記述的である。伝達や治療計画に役立つ。しかし「因果性/均質性/明確な境界」は主張してない。懐疑的に使用すれば臨床で役立つ。我々は序章にこれら全てを書いたが、誰も読まなかった』 #DSM4 座長 x.com/AllenFrancesMD… pic.x.com/yupcavsbgo x.com/AMApsymed/stat…

AMAPSYMED@AMApsymed

症状がごく軽く "病気とは言えない" 程度の患者さんに対しては、原則として精神科医は手を出せない。 「病気でなくても患者さんに困り事があるなら診るべき」などという者もいるが、それは『健常者を捕まえて治療まがいのことをして診療報酬を騙し取る』れっきとした"詐欺行為"である。

Illusion of Evidence (IoE)@ueafam

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#DSM は、あくまで #手引書 であり、#聖書 ではありません。その基準は、臨床的判断の支援用であり、それ(臨床的判断)の代わりにはなりません。私は、#DSM を思慮なく崇拝する臨床医と、#DSM を完全に無視する臨床医に対し、同じくらい不信感を抱いています。』#DSM4 座長 x.com/AllenFrancesMD… pic.x.com/0ztbex7pzx x.com/Psycho_JOY_kin…

精神科医 髙木希奈@Psycho_JOY_kina

ひろゆき「発達障害という事で」フワちゃん騒動への私見に波紋…精神科医は「レッテルを貼るのはよくない」と指摘(SmartFLASH) スマフラで取材を受けた記事が公開されました! 発達障害や診断についてのコメントです ぜひチェックしてみてください #Yahooニュース news.yahoo.co.jp/articles/941f3…

Illusion of Evidence (IoE)@ueafam

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『医学系の専門家組織(〇〇学会や〇〇協会など)は、主に会員(医師)の経済的利益を保護する為に存在する利己的な同業者組合なので、患者の為の医療や、国の公衆衛生には不要です。』 #DSM4 座長/#DSM5 日本語訳版 特別ゲスト #アレン・フランセス x.com/AllenFrancesMD… x.com/AMApsymed/stat… pic.twitter.com/w9TzHH9Lis

AMAPSYMED@AMApsymed

△ 儲からない患者さんが増えることもある 〇 儲からない患者さんしか増えない 私も一応サブスぺの資格持ってるんですが、病院ホームページなどでも伏せてますし、周囲の先生方にもなるべく隠しています。 専門医="厄介な患者の押し付け先" としか思われていないので。 x.com/ishikyuryo/sta…

Illusion of Evidence (IoE)@ueafam

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