内診して1〜10cmに思うこと🧸 (ただ“思うこと”で、初産経産や、日勤夜勤でも変わります👶) 1cmは、指1本分。高すぎてわからないこともあるから、確認できただけヨシ。 2cmは、なんとも言えない。陣発前から2cmだったのか？外来所見を確認。それによって声かけも変わる。 ↓ ↓

#助産師はいいぞ 「陣痛きました」「出血しました」 その電話を取るのは助産師。 自宅で様子見？ ご飯お風呂を済ませて来院？ すぐに来院？ めちゃくちゃ考える🤔 【その妊婦さんの行動が、自分に全部託されている💪】 妊婦さんからの電話は、気が引き締まる瞬間なのだ❗️

こぐまさんの声で安心出来ました、とママに言われました😊 多分それは強みだと自分でも思っていたけど…。 「寄り添う前に最低限の実力をつけて。」と鍛えられるうちに、忘れてたことでした。 思い出させてくれて、ありがとうございます😊 #助産師はいいぞ #ママに救われる😊

今日は「救急の日」🚑 救急といえば… 常位胎盤早期剥離で、救急外来を血だらけにしながらオペ室入室したこと。 子癇発作起こして、1人は分娩台に抑えながら、残りでオペ準備をした夜勤。 お産は絶対安全じゃない😢 でも、だからこそ、今日も母児ともに健やかであってほしいと思う😊

内診で1番苦手なのはSt!! 勉強、勉強_φ(･_･ x.com/mayomayo_beem/…

自分の会陰保護が上手くできたかどうかで、ママに傷が出来て、出血が増えるかが決まる🩸 会陰保護が全てではないけど💦 今日は反省モノだなーーーー 『自分の手技次第で、ママの状態が悪くなる』 んーー、責任の重い仕事だ！ #それでも助産師が好きだ

全開大に広げる手技✌️ #分娩介助 9cm70％みたいな、頑固な「残り1cm」は、ただ広げるだけでは全開大しない。 児頭の縁に向かって広げるだけじゃ足りない。 頑固な1cmは覆いかぶさってくる😨 ↓

こぐまさんはお産の時落ち着いてるね！ とよく言われますが、全然そんなことないです😅 心がけてること① 常に予測し、悪い方向に軌道修正する。 楽観的に見ない。 心がけてること② 焦っても顔に出さない。慌てないよう、早めに準備する。 これで「落ち着いてるように見える助産師」になります😆

CPDに当たるたびに、回旋を完璧に見れるようになりたいと思う😢 防ぎようのないCPDもあるけど、その兆候に気づくべきは助産師。 ていうか、CPDじゃなくても「おかしいな？」と最初に気付けるのは助産師だし、その時点(Drまだ来てない時)で介入できるのも助産師なのよ。

お産はチームプレー🍼🍼 ルートとって、バイタルとって、モニターつけて、器械展開して、Drへ連絡する。 絶対墜落産させない✊💦 仲間がいて助かった🙇‍♂️ 全員が完璧に出来なくていい。それぞれ出来ることを指示して動いてもらうことで、安全なお産ができる☺️ 助産師はお産の場のコーディネーター😆

お産の人がいるときは、いつも以上にスタッフと話すようにしてる🗣 今の産婦さんの状況、今の私の状況を伝える。 スタッフの仕事状況を把握する。 異常に早く気付けるように。 スムーズにお産の準備が出来るように。 …自分を落ち着かせるように🤣 100人以上取り上げても、ビビる助産師です🧸

『母子ともに元気です』 って、当たり前じゃない ↓ 【閲覧注意】

あまり話されないことなので、呟く。 お産を見てる時は、自分のトイレ事情もよく考えよう🚾 生理中は特に。 お産がいよいよ進んだときに、「何かの瞬間」を見逃すと致命的。 トイレに行きたいのを我慢して分娩介助すると、絶対注意散漫になる。 迷うなら、昼休みに行けばオッケー😆👍

新人時代。 ミスや残業ばかりで、早く帰ろうと自分本位のケアばかり。楽しくない、辛い、助産師向いてない⤵️ 1回目の転職。 お産をたくさん取り上げて、叩き上げた✊ 2回目の転職。 ママにゆっくり時間を割ける🍵 「助産師向いてない」の前に、自分に合った職場があるのかもしれません😆

反省の多いお産だった。 でも、 🐰そんなことないよー(他スタッフ) 👨‍⚕️生まれたから良いんだよ と言ってくれる。 でも… ダメだったよ！ と寧ろ叱ってほしかった。 『一人助産師』は裁量も責任も多いけど、天狗にはなるな。 意識して自己研鑽しろ。 ワンマン助産師にはなるな。 絶対に。

✍️一人助産師の心得✍️ ✅自分一人で対応できる範疇を、把握しておくこと！ ✅他スタッフが出来ることを、把握しておくこと！ 出来ることはする。 出来ないことは、助けてもらう。 これに尽きるんです😊

パパがママを抱えて来院。 陣痛で動けず車椅子で分娩室へ👩‍🦼 顔色が、全開大のそれ😨 2人で更衣、モニター装着！ 1人がルート確保💉 1人が器械展開…をせずに一言。 「内診所見で、器械開くか決める。」 結果4cm。 器械展開は不要。 その緊迫感でも冷静な判断が出来るのが、カッコよかった✨

前在…出す 後在…出す 支え直して、背中 ねじりながら、お尻 お尻支え直して、足へ ゆっくり膝 焦らない、踵 そして足先 …出た！！！！ 「おめでとうございます！」 ここで誕生を宣言する。 #助産師はいいぞ

🧑‍⚕️微弱陣痛だね、促進剤使おう。 という場合と。 🧸微弱みたい。活動と休息は？栄養と排泄は？体は冷えてる？姿勢、三陰交…。 🧑‍⚕️やっぱり進まないね、促進剤使ってみようか。 という場合。 後者の方が、促進剤への“説得力”がある、納得できる。産婦が主体的にお産に臨める。微弱陣痛への助産。

お産につく度思うこと👶🖐️ 周りのスタッフに助けられる。 Drに助けられる。 感謝、感謝🙏 100人以上取り上げてきたけど、“余裕”だった分娩なんて1例もない。 毎回周りに助けられている。 周りに感謝🙏 この先何十年助産師をしたとしても、多分私は同じことを思うと思う😊

🐰命が生まれるのは素晴らしいことだと思って、念願の産科で働けて、お産にあたると嬉しかったんです。でも今は怖くて、お産にあたりたくないと思ってしまう。こんな私はダメですか？😢 🐯私もだよ！ 🧸お産が怖いと思うのは当然だし、怖いと素直に言えるあなたは本当に素敵だと思う😊 #新人助産師

🤱産んでみて…世の中の母親はすごいな、って…思います。 🧸⚪︎⚪︎さんも、その1人ですよ。がんばりましたね。 ハッとするママ。 頑張ったよ、知ってるよ。 お疲れ様、おめでとう☺️ 自然か無痛かとか、早い遅いとか、大きい小さいとか、関係ない。どんなママも必死。心から労りを💝

忘れられないお産がある☺️💕 (呟きたいだけの長文です🙇‍♂️) 切迫で入院していて、毎日担当してて、留置針がもったことや、子どもの運動会や、退院のことを一緒に喜んで。 お産入院から分娩までつかせていただいた。 間欠時にはお話ししながら、発作時にはアイコンタクトで、思いが伝わってきた。 ↓ ↓

🤱私が⚪︎⚪︎してたら/してなかったら、ちゃんと下から産んであげられたんでしょうか。 医学的に、そうかもしれない。 でも、そうじゃないかもしれない。 ママは「答え」を知りたいのかもしれないし、「納得できるもの」がほしいのかもしれない。 🧸ママと赤ちゃんが無事でいることが1番です。 ↓

急変時も落ち着いていたママ。 赤ちゃんと面会した時に、うるうる…🥲 思わずこちらも、もらい泣き…🥲 良かったね、良かったね。 お産は命がけ。 お産は命がけ。 お産は命がけ。 何度でも言える。

①入院時にお腹を触った。 ②進行してきてお腹を触って、違和感があった。 ③内診して、縫合に違和感があった。 ④エコーして、回旋異常がわかった。 ⑤側臥位にしたら、進んで産まれた。 #無痛分娩パーフェクトガイド #超音波検査講座 どちらもペリネイタルケア📖 勉強して実践して良かった！☺️ ↓

回旋が難しかったな、という時は、その時生まれた子の頭を触ってみてください🖐️ 10cm程度の円を手で作って、当ててみる👶🫶 この辺りが先進部で、この縫合があの時触れた縫合かな？✌️ と、わかるときもあれば💡 Drと一緒にやっても、「🤷‍♂️？」ってときもあります😅 当日か、1日目までがおすすめ💡

産婦さんへの声かけは簡潔に🗣️ どれも大事で伝えたいけど、痛みで余裕がない😖 だから、伝えたいことは2つ程度にしてます✌️ 吐いて、力抜いて、目を開けて、下向いて、ここ握って、お尻つけて… いろんな言葉から、その時必要なことだけを伝える🗣️ 痛みの中でも、目を見て言えば伝わる…時が多い🧸

立ち会い分娩については、ママだけでなくパパにも確認をしてます🤰👨 意外と夫婦で考えがまとまってなかったり、細かな勘違いがあったりするし、お産の進行が夫婦の想定外だったりするので。 そして、必ず申し送りをしてます🗣️ 人生の一大イベントが、ママ＆パパの満足いくものになりますように☺️

お産の見通しを立てる🤔 それを、かみ砕いてママパパに説明する🗣️ ママがお産に臨めるように。 パパもパパとしてお産に臨めるように。 説明する、言葉を選ぶ。 選択肢を示す、伝える。 どんなに私が疲れても、お産の主役はママ、そしてパパ。 結局助産師は、お産を「助ける」だけ。 それで十分。

🤱優しくしていただいて、ありがとうございました。 もう1人産んでもいいな、って思いました。 産科って。 助産師って。 改めて、人の人生に大きな影響を与える仕事なんだなって。

緊急CSになった症例の検討会📖 いろんな意見が出るし、私も思うところがある。 だけど、いつだって思うのは、「後から第三者が言うのは、なんとでも言える」ということ🗣️ 実際私がその場にいたら？？😰 だから、チーム医療。 みんなで知恵を出して相談して確認し合って、最善を尽くす。

ちょっとだけ自慢させて。。🤫 後輩が分娩係デビュー日。 こぐまは病棟リーダー🧸 一緒に診察して回旋異常を疑い、Drに診察依頼して、緊急CSの段取りしつつ、急遽無痛の介助をして、急産になった現場の指揮をとった。(直介は後輩) いや、私だけじゃなくて、みんな大活躍だった👏✨✨

ちょっとだけ自慢させて。。🤫 後輩が分娩係デビュー日。 こぐまは病棟リーダー🧸 一緒に診察して回旋異常を疑い、Drに診察依頼して、緊急CSの段取りしつつ、急遽無痛の介助をして、急産になった現場の指揮をとった。(直介は後輩) いや、私だけじゃなくて、みんな大活躍だった👏✨✨

お産ってさ なんでさ キラキラ尊くて 愛しくて 嬉しくて 守りたくて 守れなかったこともあって 目を背けられなくて 手がふるえて 目の前にいる母子をただ守りたいって それが叶わないこともあると知っていて みんな“なにか”を乗り越えて 私たち助産師の前にいて 私に何が出来るんだろうって 思う日々

はー。 上の子の出生体重より、今回の子の推定体重が小さければ、そりゃー飛び出すでしょうよ。。 だからこその分娩介助でしょーよ💦 私は正面介助ですが、側面だったら落としてた💦💦そんなポンコツ助産師です😣💦