フィナステリドの耐性？ 耐性とは、薬を飲んでも効かなくなることです。AGAが進行すると薬が効きにくくなることがありますが、増量するとまた効果が得られるようになります。この場合、耐性ではありません。ただし、増量する場合は、専門医に相談してください。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

体毛植毛： AGAがかなり進行してハミルトン5から7型の患者さんの治療オプションです。ただし、体毛は、髪の毛と比べて細く、またヘアーサイクルが短いこと、高い植毛技術が必要になるといった懸念があります。しかし、体毛が豊富にあれば可能性はあります。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

私は植毛手術をしているときは、いつも楽しくしょうがないです。手術をしながら、患者さんとラーメンの話をして、株を採取し、採取した株の数を数えたりしてます。そして9か月後に患者さんがどんな風になっているのかをワクワクしながら待ってます。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

長井式ラインスリット植毛は、毛が生着しやすいので、術後一週間経てば移植毛が伸びていることを実感できます。毛が伸びているということは、ちゃんと毛がくっついた証拠ですので、その後の経過を心配せずに過ごすことができます。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

植毛は保険外診療です。なので手術費が気になるところ。当院では1株990円で1平方センチメートルあたりに30株を植えますので、植毛する場所の面積を測れば費用が算出できます。当院ではそれ以外の基本料金などはいただかないことが多いです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

AGAの進行が早まると、いつかはハゲるときはきます。そのときに本来の髪型と全然違う生え際に植毛していたら、不自然なハゲ方になってしまいます。自然に見えることが大事です。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

植毛手術って痛いって聞いたんですが…… もちろん手術なのでまったく痛くないということはありません。でも当院で行う局所麻酔では最小限に痛みは抑えられていますので、かなりの確率で手術中の患者さんは寝ています。つまり、痛みはほとんどないということです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

AGA治療薬を個人輸入などによって個人の判断で飲むのは絶対にダメ！それは非常にリスクが高いからです。なので、お近くのクリニックでマイクロスコープを使ってちゃんと診断をしてくれる医療機関で薬を処方してもらうようにしてください。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

FUE施術では、採取部位の選定がとても重要。二回目以降の手術では、採取して毛の密度が低くなった部分は避けて、新しい部位を選択します。また採取部位の面積を広くとることで一箇所への負担を軽減できます。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

FUE採取の具体的な手順： 1平方センチのマス目を5か所作り毛の平均密度を計測。採取部位に2cm×3cmのマス目を作成し、計測した毛の密度の25%を上限として均等に採取します。これで採取部位が透けなくなります。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

FUEは2つのルールを守れば、複数回の採取が可能です。それは、①採取部毛密度の25%を上限とすること、②均等な採取を心がけること。当院では1平方センチあたりの毛の密度を正確に計測し、それを基に採取量を決定してます。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

生え際の植毛で重要なのは、年齢とともに変化する髪の状態を考慮すること。つまり、年齢相応に適切な部位に適切な毛が残るように将来のことをよく考えて植毛をデザインすることです。そうすれば、元の毛はなくなっても自然な見た目になるので、禿げて見えません。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

生え際のラインは、眉毛から上に7～10cmが目安。植毛では現状から1cm以上下げないこと。これを守らないと薄毛が進行したときに移植毛が生え際に残って、前頭部の毛が薄くなり、さらにその上の頭頂部も禿げるという「禿げの無間地獄」状態になります。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

男性の生え際に植毛する際の重要な3つのルール： ①生え際を下げすぎない、②M字を消さない、③前列に2本毛3本毛を植えない。とくに①は、AGAが進行した際や処方薬治療を中止した後に不自然になるため注意が必要です。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

長井式ラインスリットで作った毛穴は、ホールスリットに比べて3.5分の1の小ささになる。そのため、毛穴と植えた毛がぴったりと接着するので、植えた瞬間に毛穴が分からなくなるほど。ぴったり入るから思ったとおりの毛流れや向き、角度を達成することができる。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

長井式ラインスリットの場合、毛穴がかなり小さいため、髪の毛を植えるときは、二つのセッシを使って、そっと毛穴を開いたところにやさしく丁寧に植えていきます。早くやろうとすると毛球を折ってしまうので、とにかく丁寧に植えます。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

生え際のラインを下げておでこを狭くしたい。M字を消したいというのが患者さんの２大希望です。理想の髪型になりたいというのは万人の望みだと思います。でも、それが自然に見えるのかが一番大事です。つまりかっこいい理想の髪型=自然ではないということです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

移植毛はもともと生えていた時の性質を持ち続けますが、一方で、移植した毛が移植部位の影響を受けることも研究で明らかになっています。つまり、眉毛に植えた移植毛は歳月が経てば眉毛の性質に近づいていくということです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

AGAの薬物治療は、6か月くらい経たないと効果がわかりにくいことも多いです。なのでノルウッド・ハミルトン分類のグレード3以上で薄毛の進行が早くなってきたという方は、フィナステリドとミノキシジルの併用から始めた方がいいかもしれません。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

ノルウッド・ハミルトン分類のグレード1や2で親戚にもAGAの進行が早い人がいないという方は、最初からフィナステリドとミノキシジルを併用する必要はないと私は思います。なぜなら、フィナステリドだけでも十分な効果が得られる可能性があるからです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

ミノキシジルの作用は、髪の毛の成長期の長さを長くしてくれること。つまり、髪の毛が皮膚から出ている時期が長くなり、髪の毛も長く太くなる。それによって見かけ上、髪がフサフサしているように見える。それがミノキシジルの効果です。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

フィナステリドとミノキシジルの作用はまったく異なる。AGAの原因物質DHTを抑えて薄毛の進行を止めてくれるのがフィナステリド。なのでフィナステリドは必須。髪の成長を長くするミノキシジルを併用することでプラスアルファの効果が出る場合がある。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

「移植毛はもともと生えていた時の性質を持ち続ける」というのが植毛のコンセプトです。だから、AGAの影響を受けていない後頭部の毛をAGAで薄くなった部分に植えたら毛が生えてくるというわけです。でも、移植部位が健康であるというのが前提条件です。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

当院ラインスリット植毛の効果： 通常の植毛では2週間から3ヶ月で一旦毛が抜けますが、当院のラインスリットは最初から伸び続け、3、4か月で明らかな効果が出ます。マイクロブレードで作る0.8mm×0.1mmや0.9mm×0.1mmの極細線状毛穴がこれを可能にします。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

AGAハミルトン分類でⅥ型以上の方になると、移植毛を採取する部位に対してハゲている部位の面積が3倍くらいあり、移植毛が圧倒的に足りません。でも、頭頂部は諦めてもらって、前頭部の見える範囲だけでも植毛するのであれば可能になります。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

経口ミノキシジルタブレットの5mg以上は、使わない方がいいです。なぜなら心臓に関するストレスやリスク、またむくみといった副作用が出て、健康が保たれないという可能性があるからです。皆さんもよくご注意ください。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

AGA診断にマイクロスコープは不可欠ですが、それさえあればOKかというとそうではない。スコープがあっても、診断力がなければ、所見が何であるかが分からないからです。皆さんもご自分の治療は、しっかりとした診断ができる施設を選んで受けてください。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

薄毛の治療にLEDという方法があります。LEDを照射することで髪の毛の毛乳頭を活性化させて髪の毛の成長を促す作用があります。LED機材さえ壊れなければずっと使えますが、デメリットとしては、装置によってはかなり高いものがあるということです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

生まれつき全体の髪が薄いという方がいらっしゃいます。そういう方は、髪の毛の量が少なく、また毛の太さも細いのだと思います。でも、生まれつき薄い場合、植毛もできません。既存の毛を傷つけてしまうリスクがあるからです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

女性の脱毛の原因： １．女性男性型脱毛ＦＡＧＡ　 ２．甲状腺機能低下症 ３．貧血　 ４．円形脱毛症の広範囲型　 ５．栄養不全 ２、３、５は診断さえつけば改善が可能な場合が多い。しかし１のFAGAは診断も治療もなかなか難しいのが現状です。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

拒食症などの影響により成長期脱毛（新しい毛の種を残すことなく髪が抜けてしまう）が起きると、健康になっても髪は生えてこないことがあります。それでも、植毛をすればまた髪が生えてくるようになることがあります。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

生え際に2本毛や3本毛を植えるのは避けるべきです。当院では、そのような植毛の修正手術を何百例も行ってきました。最初は良いと思っても、後になって違和感を感じる可能性が高いです。私自身の経験からも、生え際には1本毛を植えるべきです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

植毛で大事なこと： ・自然に見えること ・後頭部の毛を採取する際にちゃんと計算して平均的な密度で採ること ・毛を過度に採りすぎないこと ・将来を見据えたデザインをすること ・内服治療をすること ・ラインスリットで毛穴を作ること #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

植毛では、既存の毛と毛流れを合わせることがとにかく大事です。なぜなら、毛流れが自然に合うことで、どの角度から見ても植毛の違和感がなくなるからです。これが自然な見た目を再現する上でもっとも重要なポイントです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

植毛手術時、移植部位の毛を剃るのは、毛穴作成時に既存の毛を切らないように見えやすくするため。剃毛後、1平方センチのマス目と毛流れをペンで描きます。つむじ周りの毛流れが明確になり、より自然な仕上がりになります。正確な植毛のための重要なステップです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

私は33歳のときに1350株の植毛をした。当時はAGA治療薬もなく、薄毛の治療法は植毛だけ。しかし術後1年したらAGAが進行したため、薄くなり始めた。植毛は一時的に効果はあるが、AGA薬を飲まないと薄毛は治せない。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

FUEの手技には、マニュアル、モーター、ロボットアシストの3種類があります。マニュアルは時間がかかり不安定、ロボットは安定だが高額で技術が進歩しない。現在はモーターFUEを使用。技術向上と小さいパンチで、高い採取率を実現しました。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

治療で髪の毛を増やすことはできるのか？ 間違われやすいのですが、基本的には、AGA内服薬、塗り薬で髪の本数が増えるわけではありません。一本一本の毛が2、3割くらい太くなった結果、髪の毛が増えたように見えるというわけです。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA

ハゲているとか、髪が薄いというのは、「毛の数が減っているのではなくて、目に見える毛のボリュームが減っている」ということです。そのため、AGA薬やミノキシジルを塗ることで、いま残っている毛を目に見える太さにすれば、見た目はかなり改善されます。 #植毛手術 #植毛専門医 #AGA