聞きたい事としては、胚移植のスケジュールが毎回固定されているのは問題ないのか？という事でしょうか？ これはクリニックの考え方によりますが、ホルモン補充周期であれば、内膜厚をモニターし、プロゲステロン… (残り138字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/wRXysoN…

難易度は上がりますが、できると思います！ 孵化後胚盤胞のバイオプシーをした事がありますので、胚盤胞に発育すれば技術的には可能です。 以上です。 ご参考になれば嬉しいです。 #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/aSSwJVw…

5日目と6日目の新生児予後について、note記事にまとめましたので、ご参照ください。 次のポストで公開します。 6日目胚盤胞による出産で、出産後の児の発達がゆっくりであると言う報告はありません。 … (残り148字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/pJDUgkq…

タイムラプスインキュベーターの解説とメリットについては、noteに記事があるのでそちらをご参照ください。 #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/JPwuOPg…

胞状奇胎は、父方の遺伝子の過剰発現で起こると言われており、多精子受精で起きる事が多いとされていますが、顕微授精でかつ正常受精でも胞状奇胎になった例にも出会った事はあります。 枯死卵は、受精卵の染色体… (残り98字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/RU8ABp5…

tipsによるご質問ありがとうございます。 同じグレードの胚盤胞の場合、それ以外のパラメータで選別して移植優先度を決める場合が多いです。 妊娠や出産に影響する代表的なパラメータは下記の通りです。 … (残り185字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/MinNMHr…

この回答により、私にどのような責任が課せられるか教えて頂けますか？ また、あなたのご指摘からは「同様の内容を医師が回答すれば、エビデンスがなくても良い」と仰っているように解釈できますが、その理由をお答え下さい。 #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/iQ3I5HF…

まず、私の意見と異なる点がひとつあります。 「高齢になると子宮の胚の選別力が落ちる」というエビデンスはなく、私もそのようには考えていません。 高齢で流産が増える原因は、「ほとんどの場合が胚の染色体… (残り327字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/qqadZWB…

強いエビデンスがあるわけではないので、個人の考えとして聞いてもらえればと思います。 子宮側が胚を選んで着床させている論についてですが、可能性はあると考えています。 高齢になると流産率だけでなく妊娠… (残り398字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/RDt1jpP…

tipsによるご質問ありがとうございます。 まず、卵巣刺激の目的を説明します。 大きく分けて２つの目的があります。 １つ目は、通常１つしか育たない卵胞を複数育てる事。これはご存知の通りです。 も… (残り460字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/6Kx0M11…

適応であれば、できますよー！ #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/ARS0fkZ…

一般的には、月経不順や排卵時期がわかりにくい症例には、ホルモン補充周期が適応されると言われています。 窓ズレがあるかについては調べてみないとわからないですね。 調べた方が良いかについても何とも言え… (残り29字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/rPVwJLV…

PCOSと卵子の質に関しては、過去の記事をご参照ください。 PCOSの治療は、OHSSとのバランスが難しいと言われています。 闇雲に高刺激が良いか？と言われると難しいところです。。 卵巣刺激が原… (残り356字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/SlROjEX…

良い胚だったのでしょう！ #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/OoZC5L2…

よくあるわけではないですが、全くないわけではないです。 培養結果の詳細がわからないので、何とも言えませんが、採卵できた卵子が全て受精できる状態の卵子（成熟卵子）であったかはわかりません。 また、成… (残り173字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/oX95mZl…

原因はわからないですが、卵子や精子の質の可能性もありますし、培養室、培養士の問題もあり得ます。 過去のnoteで私の考察は記事にしているので、そちらをご参照ください。 #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/im6P6FX…

1PNの受精卵でも胚盤胞へ発育する可能性はあります。 ただ、2PNの受精卵と比較するとその割合は低下しますし、受精方法によっても異なると報告されています。 顕微授精の場合、1PNが胚盤胞へ発育する… (残り48字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/XNOK1Kq…

tipsによるご質問ありがとうございます。 概念的な話しかできないと思いますが、回答致します。 day 3のFSH基礎値が高い場合は、卵巣刺激による卵胞の育ちが悪いと言われています。 FSHは卵… (残り448字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/vDBkfdu…

できますよー！！ カルテなどで確認してます！ そして、妊娠率などのデータを取っています！ 感謝の気持ちを伝えたいと思って頂いているだけで充分です！ありがとうございます！ それでも何かしてくださると… (残り63字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/93ZlJqg…

基本的に落ちないと思います。 #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/Xvq5WxK…

採卵決定時の卵胞計（卵胞の大きさ）にもよると思いますが、おそらく育ってるので採卵を決めていると思います。 ここまで未熟卵が多いのは、トリガーが効いていない可能性が高いと思います。 下垂体機能が低下… (残り190字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/0HkNqJ0…

患者さんが選ぶ事ができるかどうかは施設、クリニックによるので聞いてみてください。 全く同じグレードで、その他のパラメーターも同じ胚盤胞であれば、どちらでも良いと思います。 全く同じであれば、ふりか… (残り37字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/j9wgxZE…

体外受精だと8w〜9wまでホルモン補充等の投薬があると思いますが、例えば、本来であれば流産してしまう胚(染色体異常など)であっても投薬の関係でそのまま育っていくことはあるのでしょうか？ →基本的には… (残り344字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/bpe4bdk…

これは、専門外かつ診療を行っていないとわからないと思うので、お答えできません。 すみません。 子宮外妊娠か流産かを医師が診断するために、医師は診察に来るようにお伝えしたのだと思います。 つまり、… (残り32字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/e6GzHcS…

アシステッドハッチングの施行は、双胎のリスクを少し上昇させる事が報告されています。 コクランレビューを読んでみてください。 実際、SETで多胎となる割合はどのくらいでしょうか？？ SETの多胎妊… (残り189字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/OkI6727…

新規のクリニックは、今もちょこちょこ増えてますし、これからも少しずつ増えるとも思います。 反対に、今後閉院するクリニックも出てくると思います。 そのため、施設数については横ばいになっていくのではな… (残り156字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/1HxT0Sw…

４日目胚盤胞についての報告が少ないので確定的な事は言えませんが、４日目胚盤胞も通常のホルモン補充周期スケジュールで移植して妊娠が得られているので、問題ないと思います。 胚盤胞のステージ4まで発育して… (残り124字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/dIkEEGJ…

関係なくはないです。 関係なくはないですが、仕方ないと思います。 ちょっと厳しく言っても良いですか？？ 受精しないよりは良いと思いませんか？ TESE症例の重症度も症例によると思います。 今回、… (残り413字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/xkiTDrH…

影響しない！！ 予防線張るのも感情コントロールの上でとても大事！全然OK！！ できれば前向きに考えて治療を進めてもらいたいですが、それができなくてももちろんOK！ もう、なんとか前向いて治療して… (残り21字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/NB9vbK6…

かなり変わると思います。 例えば、全く同じ食材、同じレシピで少し手の込んだ料理を作るとします。 私が作った料理とミシュラン掲載店のシェフが作った料理では、どちらが美味しいと思いますか？ 食材が素… (残り210字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/0R51sWS…

2個移植では意味がないと説明されたのでしょうか？？ SEET法の原理が本当に効果があるのであれば、胚盤胞の2個移植に対しても効果がある可能性はあります。 移植前に内膜を刺激するという原理ですので。… (残り56字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/6RyuZ2Q…

排卵障害がある場合の自然周期移植は難しい場合もあるようです。 hCGやプロゲステロン投与でコントロールもできると思いますが、症例によって本当にできない場合もあると思うので、気になるならセカンドオピニ… (残り114字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/0Px8KWf…

tipsによるご質問ありがとうございます。 結論から言うと、2段階胚移植で妊娠率が上昇するメカニズムがよくわかっていないため、「初期胚のグレードが子宮環境を整える事に影響しているかどうか」を証明した… (残り561字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/7eOHpTo…

ないですね。 喫煙や飲酒を含む食生活、体重管理、できるだけストレスのない生活を心がけるようにお伝えしています。 サプリメントは聞かれた時に、効果があるかわからないけど、と前置きしてご案内しています… (残り70字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/m6YRV4Z…

知識がアップデートされてない施設もありますから注意が必要ですね。 お役に立てて嬉しいです。 治療が上手く行く事をお祈りしております。 #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/39TYHxe…

tipsによるご質問ありがとうございます。 申し訳ありませんが、妊娠後の胎嚢やhCG値の経過については、私は専門外なので医師にお問い合わせください。 そのため、tipsは返金とさせて頂きます。 … (残り48字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/vytNaD5…

そのご年齢で６回胚移植全て陰性は、まさに反復着床不全（RIF）だと思います。 移植日の採血は、施設によってやったりやらなかったりですね。 ただ、RIF症例ではプロゲステロン値が低い傾向にあり、プロ… (残り168字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/TsU6AKI…

グレード4、胚盤胞の4AAとかを凍結したという事ですかね？ 現在のグレード2って言い方は良くわからないですが、融解後は2AA（ステージ2はあんまり形態評価しないけど）のところまで回復してると言われた… (残り180字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/Eq2H36V…

残念ながら、良くあるんですよ。 凍結胚の所有権は基本的にご夫婦にあるんです。 同意書の内容にもよりますが、クリニック側に搬出を拒否することはできないはずです。 （特別なケースを除いて） そのため… (残り206字) #querie_embryogoodbaby querie.me/answer/0SuoSfe…