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透析患者の処方難点。 内服薬はほとんど腎代謝。従って、電子カルテ上、慢性腎不全があれば「処方注意喚起」が出ること。 更に、透析時低血圧症で使用する昇圧剤は「高血圧症」、バイアスピリンは「出血傾向」、学会推奨降圧ARB阻害は「高カリウム血症」で禁忌表示・・。 #岸和田 #透析 #禁忌

岸和田博陽会クリニック@hakuyokaiclinic

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今日の剤📝 💊ヒドロクロロチアジド(サイアザイド系利尿)💊 ・ヒドロクロロチアジド12.5mg≒フルイトラン1mg(2剤でのデータはないが、ARBとの併用での効果を比較した文献より)。 ・最大容量100㎎だが増量しても効... 続きはイシヤクアプリで ishiyaku.site/search/drugs/2… pic.twitter.com/ebLvRo9Qtc

イシヤク | 医師向け薬剤比較アプリ@IshiyakuApp

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あ、でもガイドラインでは二次予防の推奨は ①抗血小板(アスピリン) ②βブロッカー ③ACE・ARB ④スタチン ※DPP4インヒビターは入ってません #心筋梗塞 #予防医療 #生活習慣 #生活習慣病 #医療費 #健康第一 #成人病

ぱんた@絶対クリティカルケア認定看護師になる@panta_11

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夏場にACE阻害ARB内服中の方に高カリウム血症はどの程度必要かな #高齢者#CKD#NSAIDs#高血圧治療#脱水

ヤマダシロー@ZakosiNaru

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返信先:@knife900ARBなど良いあるので飲んだ方が良いと思う。 カルシウム拮抗は止めたほうが良い。

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製薬会社には都合の悪い真実 降圧のアンジオテンシン受容体拮抗ARB)によるがんのリスク増加 promea2014.com/blog/?p=26369

初心者🔰@kurugolf

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返信先:@dJrTEnftip9skHsついこないだ還暦前に帰幽された近くの診療所の先生は、爺さんに 「ご自身の身体なんだから、(降圧剤、たぶんARB)ちゃんと飲まなくちゃ、お孫さんのためにもね、おじいちゃん、」 と説教したらしい。

みるくちゃん🐱💖✨@milkchanneko

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高血圧の内服薬外来でどう増やしていきますか問題 いまだに本読んでもよく分からん 内服開始まではいけるけど… とりま初手CCBだがそれ以降はARBやACE阻害を調整するのに苦労する… 結局血圧手帳つけさせて、CCB増量した段階で降参して循環器外来にお願いしてしまう… こんなんでいいのかな…

しょーも内科せんこーい@pzTw3jIUNk73264

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降圧のアンジオテンシン受容体拮抗ARB)によるがんのリスク増加 promea2014.com/blog/?p=26369

ケトジェニックボディメイカー@ketobodymaker

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降圧のアンジオテンシン受容体拮抗ARB)によるがんのリスク増加 promea2014.com/blog/?p=26369

ドクターシミズ@doc_shimi

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今日したことといえばもう直ぐお迎えするキャバリアちゃんのお家組み立てたのとX、ヒップスター、ARBを今のスマホに移行したのと、今謎の熱続いてるからもらいに行ったくらいだな。あとは弟妹の夜ご飯作ったくらい、明日は部屋に掃除機かけよ

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返信先:@MichifumiTokuda1病院に臨地実習に行く方は 左室肥大の基準を覚えておきましょう さらに一歩踏み込んで心筋 リモデリングとなるRAAを抑制するARB,ACE阻害,MRBに知っておくと良いですよ

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pubs.asahq.org/anesthesiology… 腹部手術後のAKIのリスク因子を調べた2次解析 結果は、NSAIDsやCox2阻害の使用(OR:1.77[1.11-2.82])、ACEiやARBの内服(OR:1.84[1.15-2.94])がリスクだった。 #当麻_腎・電解質

通りすがりの麻酔科医@torisugari_anes

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※降圧の選択 高血圧は主要な動脈硬化危険因子の1つであるため 血圧が生活指導などにより改善しない場合 降庄を用いた物療法が行われる。 サイアザイド系利尿やβ遮断は脂質、糖代謝に 悪影響を及ぼすため、降圧の選択には配慮。 カルシウム拮抗○ ACE阻害/ARB○ 利尿△…

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新人剤師用 エンレストの切り替え時の注意 ACE阻害ARBで切り替え時に違いがあります! ☑️ACE阻害の場合 血管浮腫の危険性があるため中止後、36時間以降に開始。(難しい) ☑️ARBの場合 切り替えて投与可。 また通常量の違いもある。 ☑️高血圧➡️1日1回、1回200mg ☑️慢性心不全➡️1日2回、1回50mg pic.twitter.com/d6RbMSdbaZ

成宮(なりー)@薬剤師、転職@NARIMIYA1993

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"ロサルタンカリウム(先発名:ニューロタン)"はARB(アンジオテンシンⅡ受容体拮抗)の一つですが、尿蛋白を減らす作用があります。 適応としては「高血圧および尿蛋白を伴う2型糖尿病における糖尿病性腎症」のみとなりますが、IgA腎症などの疾患における尿蛋白に対しても処方されることがあります。

ヤクテラス|薬剤師限定の知識を記録・検索・共有するWebサイト@yakuterrace

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今回は主要ARBの発音 うちの局で主に処方されてる順番で並べてみました。 市場は圧倒的にLosartanが多くて、次にOlmesartan. 少ないがIrbesartanとValsartanは同じぐらいの数。Azilsartanは米国ではジェネリックがまだありません。 なお、Eprosartanは米国やカナダでは製造中止で手に入りません

英語で薬の読み方と発音を学ぼう@RxEnglish220

Cardiovascular Medications 💊 Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs) Losartan (Cozaar) Olmesartan (Benicar) Irbesartan (Avapro) Valsartan (Diovan) Telmesartan (Micardis) Candesartan (Atacand) Azilsartan (Edarbi) Eprosartan

𝙉𝙖𝙧𝙪 🇺🇸@NaruhisaOda

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再放送には再放送で… マジで、スタチンとARBという二大「身体がめっちゃキツくなる」プラス、SGLT2阻害とか飲みたいんすか⁉️😳 …いや、肝硬変か慢性腎不全(そもそも飽食も飲酒も禁じられる)よりはマシか🤔

青山雅之 | 福祉事業の総合起業サポート@aoyama_project

呑んだあとは、、、、 カップメンが無性に食べたくなります。 ただ、おじさん、コレステロールが高いので、子供や奥さんに怒られるので隠れて食べます✨

孤高の掃除マン・つるピカ君〜エクストリーム訪問介護の最前線〜@KaigoManRintaro

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今日の剤📝 💊フルイトラン(サイアザイド系利尿)💊 ・ヒドロクロロチアジド12.5mg≒フルイトラン1mg(2剤でのデータはないが、ARBとの併用での効果を比較した文献より)。 ・最大容量8㎎だが増量しても効果は上がらず... 続きはイシヤクアプリで ishiyaku.site/search/drugs/2… pic.twitter.com/gtwCBQnG5I

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返信先:@YuyaMatsueACEi/ARB/ARNIやβ遮断でしょうか

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返信先:@Toki_nd2525まだまだARBよりACEの方がエビデンスが豊富だってことですかね…🤔💭 ACEは過去のだと思うこともありますが、誤嚥予防になるので高齢者には向いてるかなと思います

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降圧を超えた冠動脈疾患の抑制効果は、ACE阻害のほうがARBよりも大きかった。 pic.twitter.com/2m2qY2gscG

ちろ剤師・特急おやじギャグ師@Toki_nd2525

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日本高血圧学会のガイドラインで高血圧の基準が下がり始めたのは、2000年から。 アメリカや日本で高血圧の新薬ARB(アンジオテンシンII受容体拮抗)が発売されたころと重なります。

えんどりんぐ@endling_x

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元々高血圧家系で、10年ほど前からARB降圧剤+K保持性利尿剤を服用、血圧は120/75を保持してましたが、右手指の軽度の麻痺感を感じていました 完全に断酒し2年、降圧剤無しで145~130㎜に落ち着き(160超えの時、昨年3月に40日分もらったが半分あり頓服で服用)同時に右指の麻痺感も無くなりました

niratamaranntarou@niratatamachan

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今日の剤📝 💊エカード配合錠(配合剤(ARB・利尿))💊 ・LD:ブロプレス4mg、ヒドロクロロチアジド6.25mg。 ・HD:ブロプレス8mg、ヒドロクロロチアジド6.25mg。 ・RA系阻害と利尿の併用はアルブミ... 続きはイシヤクアプリで ishiyaku.site/search/drugs/2… pic.twitter.com/FCFAE5Hzk9

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週刊誌の見出しで降圧剤で緑内障は今更感だが、10年以上前から特定の降圧剤の副作用で既にあるし、コレは序の口でARBのあるは尿酸値が上昇して、次は尿酸値を下げるが出る!こっちが降圧剤よりも更に恐ろしい😱、更にこれよりも恐ろしい降圧剤がブロッカーが付く奴、コレは欧州で5年で80万人が↓

ヘロン@kanman740

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約10年前、ある施設の忘年会では、効ごとに、呼ばれて、競合メーカー全部まえにだされて、一斉に一気飲みして1番早く飲めたメーカーのを翌年1年間使うってのがあったり、なかったり。 DPP4やARBメーカーは血眼で飲んでたな笑笑

ようじ@転職MR@seiyaku_mr_itou

過去、某開業医の忘年会の余興で、院長がMRの「今年の訪問回数ランキング」を発表して優劣をつけるというクソみたいなことやってたな。 確か一位のメーカーは50回以上訪問してたから、ほぼ毎週行ってた計算。 そのメーカーも後任になったら一気に足が遠のいて処方は殆ど他社に切り替わったと聞いたが😕

ざわし@MR@MR2525power

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半減期12時間なんて長いARB  この世界にこのはイルベサルタン イルベサルタン:長時間作用を特徴とする6番目のARB:日経メディカル medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/serie…

ちろ剤師@Toki_nd2525

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返信先:@akiaki2272未だにCa拮抗を処方する医者がいる。 ARBだろ普通。 良く知らんけど。

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しかもこの経腸栄養剤(医療用医薬品)の副作用には血中ナトリウムの低下とカリウムの上昇と記されている。 (減はして貰ったが)カリウムを血中に留めるARB系降圧剤を服用している状態で、この栄養剤を摂るのは本当にまずいと思える。やれやれ、一難去ってまた一難だな。どうしよう。

メロメロピー77開業してないアロマセラピスト@syodainekosuke

エネルギー産生様式を転換させたことを意味している」(柿沼由彦=著) これはうっ血性心不全を起こした時の状態と同じだと言える。続けているとまずい。

メロメロピー77開業してないアロマセラピスト@syodainekosuke

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ARBの禁忌は、妊娠、高カリウム血症。慎重使用例は腎動脈狭窄症、ACE阻害の禁忌は、妊娠、血管神経性浮腫、高カリウム血症。慎重使用例は、腎動脈狭窄症

MedicalChannel@medical_channel

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A40.b 高血圧での主な降圧はCa拮抗、ACE阻害ARB、サイアザイド系利尿、β遮断となるが、主に以下のものが禁忌となる。 Ca拮抗ー徐脈 ACE阻害ARBー妊婦、高K血症 サイアザイド系利尿ー低K血症 β遮断ー喘息、高度徐脈 類題…94B25 #第119回への挑戦

まさまぎ@ののの会@masamagi_sm

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高血圧の「テルミサルタン(ミカルディス)」徹底解説。 宮舞モカのお薬ラジオ #3【VOICEPEAK解説】 ARB nicovideo.jp/watch/sm434690… #sm43469021 #ニコニコ動画

青柳🌗@FBWM8888

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返信先:@mottoikemennそうですね、第一選択はCa 拮抗、ACE/ARB、サイアザイドのいずれかにすると思います!そもそもARNIはACE/ARBからの切り替えでしか使えないですし。Ca拮抗そこそこ使っててACE/ARBも行ってて下がらない時とか心不全で使うことが多い気がします...(画像は高血圧ガイドライン2019) pic.twitter.com/qWwtGEgaGN

joslerの犬@wankosobanyan

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DKDに対するACE阻害/ARBについての🦐って、根拠の強さが弱いのばっかりなんだな。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38682786/

C6H14O2@pinacol

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レニン作れなくするがあった(名前忘れた)アリスキレン? とACE、ARBは副作用で高K血症もある なんかアルドステロン?だっけ?がどうだかで なんか利尿系の話 利尿振り返んべ

ささみ@lot643

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推定機序 mdpi.com/2076-393X/10/5… 🇩🇰3年前,RCVS既往 30歳🚹 初回コロナ💉→既RCVS様発作 angiotensin2受容体拮抗(ARB)losartan治療で良好 ACE2 コロナ感染誘発性RCVS根底機序 🫀🫁消化管,血管等で発現 RAAS一部,主機能は血管収縮peptideのangiotensin2を 血管拡張peptideのangiotensin1~7に⬇️制御 pic.twitter.com/sY9gQYVp26

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今日の剤📝 💊エックスフォージ配合錠(配合剤(ARB・Ca拮抗))💊 ・ディオバン80mg、アムロジン5mg。 ・RA系阻害とCa拮抗の併用は血圧変動改善や心血管イベント抑制に優れていたとの報告もある。処方を単純化す... 続きはイシヤクアプリで ishiyaku.site/search/drugs/2… pic.twitter.com/SqPACobXh8

イシヤク | 医師向け薬剤比較アプリ@IshiyakuApp

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最寄りの総合病院を受診して、アンジオテンシン受容体拮抗ARB)、カルシウム拮抗、アンジオテンシン変換酵素阻害(ACEI)、サイアザイド系利尿、ミネラルコルチコイド受容体拮抗などの降圧剤を処方して頂くことをお勧め致します。

さおり@9Saori

ねぇ⁉️ ヤバくない?😵 高いよね? 血圧の下げ方誰か教えて?😭😭💦

chuanfuning/lamber/猫の保護者/愛猫の下僕/愛猫家@chuanfuning

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しかしARBのネガティブ要素を「弱さ」に置いているけど、この記事出たときってもう強力なARBのアジルサルタンが上市されていたし、ニフェジピンについては医師が「自分に副作用が出たこと」を書いているけど、ACE阻害は特徴的に「空咳」の副作用がある場合があるのにそれはいいの?ってなるよね。

ムグフォー(MG4)@MG4BqOMSNc

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